Pitanja i odgovori - Fizijatar

Korisnik: marijakrstic978

PITANJE:hodanje deteta

Kratak opis: Postovana doktorice,beba ima 9,5 meseci i 12 kg,rodjena je sa 4300kg,epiduralnom anestezijom i vakumom.Samostalno sedi od 6 meseca ali ne pokazuje interesovanje za ustajanjem,inace sedi potpuno samostalno,okrece se i prevrce i na bok i na stranu bez problema i pokusava da puzi ali ne moze da se dovede u cetvoronozni polozaj.Da li je potrebna konsultacija decijeg fizijatra i vezbice za stimulaciju?Unapred hvala

ODGOVOR: Svaka beba ima svoj tempo razvoja, pa tako i Vaša. Ukoliko se okreće sedi stabilno i ni Vi ni Vaš pedijatar ne vidite neki pogrešni pokret u tome ne treba da brinete. Svakako da vežbe kroz igru na podu mogi koristiti u motornom razvoju Vaše bebe. Postavite je preko nekog valjka (jastuka) i podvucite joj nogice u četvoronožni pšoložaj i tako je ljuljuškajte da se odupire na ruke. Podstičite podizanje uklečeći položaj da stabilizuje karlicu. Nemojte je postavljati na noge niti u šetalicu. Igrajte se i uživajte..

Korisnik: andjela

PITANJE:krive noge

Kratak opis: beba ima 10mjeseci,ima krive nogice oblika "o" najvise od koljena prema doljetaj predio nekako ide vise prema vani nalaz kukova i stopala uredan,inace dosta zivahna beba nije htjela,ni sjediti sama se od sestog mjeseca uspinjala na nogice,a sad vec hoda samo sto se nije sama pustila skroz.zanima me da li ce se nogice ispraviti i postoji li neki nacin za to hvala

ODGOVOR: U svakom slučaju konsultujte se sa dečjim ortopedom kako bi video da li je ovaj oblik nogica vise nego uobičajen. Najčešće se rastom ovaj oblik nogu ublaži. Možda je i nasledno?

Korisnik: debeljuca

PITANJE:beba od 11 i po meseci

Kratak opis: postovani beba je stara 11 i po meseci inace je mladji dvojajcani blizanac.problem je u tome sto beba nemoze da ustane samostalno iz lezeceg u sedeci polozaj,nepuze jos uvek,nevoljno lezi na stomake ine oslanja se naruke,kada ga podignem da sedi sedi lepo ali drzi nogice jako krute ispruzene,nesavija ih,savija se sama napred nekad tako da grudi skroz sastavi sa nogicama a glavu stavi izmedju nogu.jako je cvrsta beba a inace je zivahna.kada ga podignem da stoji stoji mada nemoze da se ispravi iako ga pridrzavam.vodila sam ga pedijatru koji mi je dao uput za fizijatra ali posto je mali grad i ima samo jedan deciji fizijatar koji je otisao na odmor tako da nema ko da ga pregleda jos sigurno mesec dana.da li je to dugo za cekanje i dali postoje neke vezbe koje bi ja mogla da primenjujem dok se neobavi pregled.jako sam zabrinuta.inace da napomenem uputili su nas i na kontrolni eho cnsa jel mu je obim glavice sada 49cm a rodjen je sa 33cm.nalaz cnsa kada je imao 3 meseca je bio uredan.kome bi mogla da se obratim i koje vezbe da radim hvala unapred

ODGOVOR: Možda je najbolje da sa Vašom bebom odete u najbliži veći centar kod dečjeg fizijatra kako se ne bi provukao neki problem u razvoju. Mesec dana za ovaj uzrast je dosta dug period. Teško mije da Vam bez pregleda dam savet za vežbe a da budem sigurna da su adekvatne i da ćete ih sprovoditi ispravno.

Korisnik: nikolaninao

PITANJE:moja cerkica ima 1 god i 5 meseci. rodila se sa tortikolisom. prvih meseci smo isli na kinezo terapije i stavljali su joj parafin. ona bi se posle nekoliko terapija ispravljala ali za nekoliko dana opet se iskrivi. fizijatar nam je dao uput za neurologa ali zakazano nam je tek za jun. ona se sada sama ispravi bez vezbi, nekoliko dana drzi glavu pravo pa se samo odjednom iskrivi i posle par dana opet se ispravi.kada se iskrivi glavica joj je nagnuta skroz u desnu stranu ali telo normalno funkcionisa kao kada je prava. da li mi mozete reci vase misljenje zbog cega joj se to vraca? Kratak opis: moja cerkica ima 1 god i 5 meseci. rodila se sa tortikolisom. prvih meseci smo isli na kinezo terapije i stavljali su joj parafin. ona bi se posle nekoliko terapija ispravljala ali za nekoliko dana opet se iskrivi. fizijatar nam je dao uput za neurologa ali zakazano nam je tek za jun. ona se sada sama ispravi bez vezbi, nekoliko dana drzi glavu pravo pa se samo odjednom iskrivi i posle par dana opet se ispravi.kada se iskrivi glavica joj je nagnuta skroz u desnu stranu ali telo normalno funkcionisa kao kada je prava. da li mi mozete reci vase misljenje zbog cega joj se to vraca?

ODGOVOR: Postoje tkz. Paroksizmalni (ili povremeni) tortikolisi. Videla sam ih više puta u praksi i beba se upravoi ponaša kao Vaša. Ostala joj je navika (upamtila je šemu) i jednostavno u nekim situacijama koristi taj obrazac držanja glavice. Veoma je važno da proverite vid i sluh i da ste sigurni da su mišići dovoljno elastični sa skraćene strane. Kako bude rasla ukoliko su vid i sluh u redu kao mišićna dužina učićete je pravilnom držanju glavice i jačati mišiće sa suprotne strane vrata.

Korisnik: Runja

PITANJE:O noge

Kratak opis: Postovani, moja devojcica ima 15 meseci, a prohodala je sa 12. Kod nje su prisutne "O" noge i stopala koja blago idu na unutra. Fizijatar je nalozio nosenje ortopedskih cipelica i posetu ortopedu sa 18 meseci, zbog "O" nogu. Imam dva pitanja: 1. Zasto treba cekati 18. mesec do posete ortopedu (zar ne bi trebalo sto pre poceti sa nekakvom terapijom)? 2. Usled cega dolazi do pojave "O" nogu? Hvala, unapred!

ODGOVOR:O noge se mogu javiti kod bebe u razvoju iz vise razloga:nasleđe ,položaj u stomaku ili povećana telesna težina u odnosu na snagu kostiju I zglobova kolena I skočnih zglobova koja trpe opterećenje.Obično se rastom deformitet smanji .Zato se čeka 18m kada se odlučuje da li su potrebni aparatići za korekciju.(to je ortopedski pristup) a fizijatrijski je da se sprovode vežbe I masaža I pre tog perioda.Ne može da škodi

Korisnik: izvorinka

PITANJE:Zabacivanje glavice

Kratak opis: Postovana, poslusala sam vas savet i odvela bebu u Sokobanjsku. U Tirsovoj joj je bio dijagnoziran tortikolis i date su vezbice za to i za zabacivanje glavice. Beba i dalje zabacuje glavu jako kad spava (ne uvek). Dijagnoza iz Sokobanjske je sledeca (beba je na pregledu imala 2meseca i 11 dana): glava zaostaje za trakcijom trupa, noge semiflektirane. u ostalim postularnim reakcijama se dobijaju odgovori adekvatni za uzrast. tonus misica uredan. tetivni refleksi simetricni. ekstenzioni ref. iscezli. kontrola glave postoji, ne zadovoljava u potpunosti. u polozaju supinacije posmatra ispitivaca, osmehuje se, vokalizuje, stavlja ruke u usta, nogama se povremeno rita. u polozaju pronacije se oslanja na grudi, postoji diskretna asimetrija na stetu desne strane. abdukcija nadkolenica punog obima pokreta. dorzalna fleksija stopala pasivno punog obima pokreta. Data nam je jedna vezbica, bebi spojimo nogice i rukice i odizemo je levo i desno da joj glavica padne na dole(ne znam da li sam dobro objasnila) i receno nam je da je sto vise forsiramo na stomaku, ali ona se buni, pocne da stavlja ruke u usta i samo legne na jednu stranu. Jos nam je receno da je uzimamo i spustamo sa boka. Da li mislite da je ovo zabrinjavajuce i mozete li malo bolje da mi pojasnite dijagnozu (npr. sta znaci da su noge semiflektirane i ovo da u polozaju pronacije postoji diskretna asimetrija na stetu desne strane). Kontrola je za mesec dana. Trudim se da je uzimam i spustam s boka, ali mi spustanje ide bas tesko i nekad odustanem. Sta savetujete jos za zabacivanje glavice i za ucvrscivanje vratnih misica? Hvala!

ODGOVOR: Da pojednostavim. Ovo je opisna funkcionalna dijagnoza koja se još uklapa u uzrast deteta sem što nema početnu snagu prednjih vratnih mišića. Ja sam uvek da se krene sa vežbama po Vojti makar prva faza jer se jedino tako aktivira mozak koji daje naredbe i tonizira mišiće prednjeg vratnog niza. Podizanje i spuštanje sa boka sa malo nagnutom bebom u napred je korisno. Ovo padanje glavice na dole nisam razumela. Da li se odnosi na padanje unapred bradicom prema grudnom košu?

Korisnik: ilungic

PITANJE:asimetri?ni tonus mi?i?a ruku i nogu

Kratak opis: Po?tovana doktorka,imam bebu od 4,5 meseci i ima oko 7,5 kg.Napredna je, ?ivahna, vesela, non stop se ritka, ma?e ru?icama ali primetila sam da su joj desna ruka i desna noga tanje za malo od levih i u nekim polo?ajima i desno oko je manje od levog ali ne uvek. Od ?ega je to tako i da li ve?bama mo?e da se koriguje ta desna strana. Zna?i aktivna je podjednako sa obe ruke i obe noge samo ?to nisu iste debljine, pa ?ak i ?ake, leva je ve?a od desne.To je mala razlika ali kad se dobro pogleda i te kako je vidljiva i sigurno nije bezazlena. ?ta bi trebalo da radim?

ODGOVOR:Niko od nas nije potpuno simetričan.Bitno je da je beba koristi podjednako obe strane.Naravno da uvek prijaju stimulativne vežbice ,masaža ,refleksostimulacija,ali ne postoji ništa u ovom momentu što bi forsiralo samo jednu stranu da se razvija.Dete se prati zbog kasnije eventualne razlike u dužini nogu koja može biti bitna zbog nivelisanja karlice I nastanka krivljenja kičmenog stuba.Naajbolje je da se vežete za jednog fizijatra koji će imati stalni uvid u praćenje razvoja vaše bebe.

Korisnik: cuker

PITANJE:hipertonus

Kratak opis: Moj sin zabacuje glavu unazad.Tako spava nekada i dok je budan tako.Glavica mu je uvek okrenuta na desnu stranu,moze da je drzi idobro ali mu je ovako verovatno zgodnije.Na prvu kontrolu u savetovalistu,doktorka je rekla da ima aksioni hipertonus misica,pritom nisa nije objasnila.Ja kao svaki roditelj zabrinuta sam.Zelela bih da mi kazete nesto o tome.Koliko je opasno?Da li je izlecivo?Ako jeste molim vas kome da se obratim za pomoc.On sad ima dva meseca i dva dana.Inace je zivahna i dobra beba.Molim vas pomozite mi veoma brinem.unapred vam hvala

ODGOVOR: Bebe u ovom uzrastu veoma često zabacuju glavicu u nazad.Ukoliko je to okarakterisano kao hipertonus-znači veće izvijanje nego što je dozvoljeno u skladu sa uzrastom zbog povišenog tonusa leđnih mišića a nedovoljnog aktiviranja prednjih vratnih,treba reagovati sprovođenjen vežbi. Ne bi trebalo da drži glavu samo na jednu stranu-možda su skraćeni mišići vrata? Javite se na pregled dečjem fizijatru kako bi vam dao savete koju vrstu stzimulacije treba da sprovodite. Uz obavezan beby handling-u, kako bebin mozak ne bi upamtio loše šeme što može uticati na dalji razvoj.

Korisnik: sandrinjoo

PITANJE:kako da bebi ispravim stopalo koje okrece u desnu stranu pri hodu i vuce nogu?

Kratak opis: moja beba ima 13 meseci ,isli smo u sokobanjsku na vezbe jos od rodenja zato sto je rodena na vakum.motoriku je jako lepo prosla tako da su nas skinuli sa vezbi jer je sve bilo dobro.medutim ona lepo ustaje ide od troseda do dvoseda uz prdrzavanje. sama ustane i gura biciklicu i guralicu. ali ima problem kada hoda desnu nogicu okrene u desno i stopalo tako i vuce nogicu sa strane kako to da ispravim da stopalo ne vuce,i dali je problem sto ona nas nekad uhvati za ruku i hoce da seta.culi smo da netreba decu stavljati na noge ,mi to neradimo ali ona sama ustane i uhvati nas za ruke i hoce da seta.

ODGOVOR:Vaša beba je postigla motorički svoj uzrast ali očigledno ima izmenjenu šemu hoda desne nogice.Veoma pažljivo se mora odrediti vrsta stimulacije kako bi se ova šema što pre iskorigovala jer njen mozak pamti ove pokrete od 3m života.Nemojte je Vi ishodavati držanjem za ruke a morate se dogovoriti sa fizijatrom šta dalje da radite.Ja obično primenjujem kombinaciju Vojta teraapije sa skleromernom masažom individualno određenom uz još neke vežbe individualno određene u zavisnosti od stanja deteta na pregledu.Bitne su I cipelice.

Korisnik: nebo1401@

PITANJE:decak je prohodao sa godinu dana,sada ima 17 meseci i primetili smo da malo uvlaci levu nogu unutra..kad korakne napravi mali pulukrug spolja-ka unutra i prsti mu dodju skoro do desnog stopala..sta raditi

Kratak opis: mama olja

ODGOVOR:Odvedite ga na pregled kod fizijatra kako bi utvrdio razlog ovakvog hoda.Da li je samo šema koju je upamtio zbog takvog položaja još u stomaku ili eventualno skraćenje mišića u kuku koje okreće celu nogu na unutra ili slabost mišića stopala koji se ne uključuju dovoljno da bi podigli stopala??

Korisnik: izvorinka

PITANJE:Tortikolis i zabacivanje glave unazad

Kratak opis: Postovana, beba je rodjena 13. februara. Za 10 dana puni 2 meseca. Isli smo na pregled kod fizijatra. Doktorka je konstatovala da beba naginje glavu ka levoj stranI, da su pokreti vrata lako ograniceni levO I prevaga ekstenzora vrata i trupa (i postavila dijagnozu torticollis M43.6). Rekla je i da postoji blaga asimetrija lica. Rekli su nam da radimo vezbe rotacije glave levo i vezbe fleksije glave i trupa. To su samo dve vezbe. Pokazali su nam i kako da nosimo bebu i kako da je postavljamo u krevecu. Receno je i da stavljamo urolan peskir ispod glave ili vrata dok je budna. E, sad, sve to nam je pokazano za 3 minuta, pa nismo sve shvatili najbolje. Vezbe su nam jasne, ali beba se bas buni i place. Juce smo bili na pregledu i tad smo poceli da radimo. Da li da insistiramo iako se beba zacenjuje od placa? Receno nam je da radimo 3 puta dnevno po 15 ponavljanja. Sto se tice ovog urolanog peskira, mozete li mi pojasniti da li ga stavljam ispod vrata ili glave (to je zbog zabacivanja glave unazad? Ona bas zabacuje glavicu kad spava i dok je dojim. Dojim je u lezecem polozaju. Da li imate neki savet kako da je dojim na drugi nacin? Kontrola nam je zakazana tek za 2,5 meseca. Doktorka smatra da nista nije problematicno, ali muz i ja se plasimo da se stanje ne pogorsa. Cak nas sad vise brine to zabacivanje glavice unazadd (imate li neki savet kako da to ispravimo) nego tortikolis zato sto je doktorka rekla da nije skracen misic i sto beba moze da okrece glavu na obe strane, ali vise okrece na levu. Jos bih pitala kad beba nakrivi glavicu da li da joj svaki put ispravljam da gleda pravo. Ona moze da drzi glavu pravo, ali to radi uglavnom samo kada se usredsredi na nas i kad je zabavljamo. Da li mogu da je animiram nekim igrackama i slicno? U polozaju na stomaku se buni i odize glavicu gore, a onda spusti na levu stranu dok je u pocetku spustala glavicu na obe strane. Jos bih napomenula za sake. Drzi ih cvrsto zatvorene kad je gladna i nervozna, inace ih opusta. Hvala i izvinite ako sam bila konfuzna.

ODGOVOR:Molim Po Vašem opisu Vi ste samo dobili savete za vežbe za tortikolis koje je teško shvatiti u tako kratkom period obuke.Neophodno je da se zbog zabacvivanja glavice beba uključi na druge vrste stimulacije pa Vas molim da nikako ne čekate 2,5m nego se javite ili ponovo Vašem fizijatru ili nekom ko će Vam detaljnije objasniti šta da radite.(Sokobanjsaka,Bolnica Zotović ????) Teško je napisati savete dok se beba ne pogleda I ne utrvrdi problem u potpunosti – Primenjujte bebi handling postupke za podizanje spuštanje,dojenje…… Bebu stavite na levi bok, savijte gornju nogicu ka stomaku I ubacite peškir ili jastuče izmedju nogu.Urolan peškir stavite iza leđa.Pod vrh leve strane glavice složite par slojeva pelene ili peškir kako bi istezala bočne mišiće vrata.Nikada nemojte podizati I spuštati bebu direktno na leđa-poajačava zabacivanje glave I ruku.

Korisnik: mayahana

PITANJE:beba nece da sedne samostalno i nece da stoji

Kratak opis: moja beba za dan puni 9 meseci. Ima 9850g i pomalo je lenja. Ne pada joj na pamet da se sama dovede u sedeci polozaj a o ustajanju da i ne govorim. Da li da se brinem, da li da je forsiram ili da cekam da se sama odluci na taj korak?

ODGOVOR:Nemojte Više čekati Javite se najbližem fizijatru da vam da savete koja vrsta stimulacije je Vašoj bebi potrebna kako bi se pokrenula.Težina nije presudna sa razvoj motorike(Možda je zato I punačka što se ne aktivira dovoljno??)

Korisnik: gluvajictatjana@

PITANJE:Valjkasti grudni kos?

Kratak opis: Postovani,moja beba ima puni 8meseci i 7500kg,rodjena je sa 2890kg.Na sestomesecnom pregledu ustanovljeno je da beba ima valjkasti grudni kos pa me zanima dali to moze da izazove bilo kakve smetnje kod deteta i dali treba da preduzimamo ista po tom pitanju posto su nam tri pedijatra vec rekli da je genetski i ne moramo nista preduzimati.Unapred zahvaljujem!

ODGOVOR:Ovakav oblik gr koša je obično nasledan kao što Vam je već rečeno.Uvek je korisno sprovoditi bebi gimnastiku I kasnije bebu uključiti na plivanje.Pratite razvoj zbog eventualnog krivljenja kičmenog stuba

Korisnik: brankak

PITANJE:Tortikolis kod deteta

Kratak opis: Postovana,vec sam vam pisala o problemu i vi ste nam rekli da se najverovatnije radi o tortikolisu.Bili smo kod fizijatra i ustanovljeno je da se radi o desnom tortikolisu.evo dijagnoze: Q68.0 tortikollis dexange mitalis.pokazali su nam vezbe i dali parafin da stavljamo 4 puta na dan,po 20-ak min.Mene zanima dal ce se to vezbama i parafinom korigovati.Inace beba je stara 6 meseci.Unapred hvala

ODGOVOR:Pored vežbi za vrat.parafina,masaže I korektivnih položaja neophodno je sprovoditi I vežbe za postizanje kvalitetne šeme kaoko mozak ne bi upamtio taj položaj glave bez obzira na postignutu dužinu mišića.To su Vojtine vežbe koje je sve teže raditi kao je beba starija.Molim Vas da se obučite I sprovodite ih kako ne bi bilo dileme.Što kasnije vežbe će biti manje uspešne

Korisnik: lutkica

PITANJE:tumacenje lekarskog nalaza

Kratak opis: Postovani, cerkica mi ima 26 meseci. Na poslednjem pregledu ustanovljena joj je dijagnoza f82 (specifican poremecaj razvoja motorickih funkcija),pri cemu je navedeno i sledece "Kontakt se uspostavlja. Naloge razume i izvrsava. Spaja reci u recenice, govor delimicno razumljiv. Ima sve motorne funkcije. Na ravnoj podlozi sedi sa oblim ledjima, ramena protrahovana. Stoji i hoda sama, varus levog stopala - izvodi duboki cucanj, teze spusta pete u potpunosti na podlogu. Abdukcija kukova ogranicena. Pasivna df stopala - pun obim pokreta. Nalaz psihologa - u skladu sa ocekivanjima za K deteta". Dati su saveti i pokazane vezbe a kontrola zakazana za 6 meseci. Molim vas za tumacenje navedenog nalaza i stepena tezine dijagnoze. Unapred zahvalni zabrinuti roditelji.

ODGOVOR:Vaša devojčica je uspostavila motorne funkcije ali nihov kvalitet nije zadovoljavajući za uzrast.Vi treba ozbiljno da pristupite sprovođenju neurostimulativnih postupaka kod Vašeg deteta kako biste imali što bolje rezultate tokom njenog razvoja I da bi problem daljeg razvoja koordinacije I pojave mišićnog skraćenja ili deformiteta stopala bili manje izraženi Važno je da se vi dobro obučite kako biste te vežbice –(koje se ne mogu pokazati tokom pregleda nego ih morate učiti bar 2 nedelje ) sprovodili kod kuće..

Korisnik: liki78

PITANJE:hipertonija i asimetrija

Kratak opis: Postovana dr,imamo devojcicu od 3 mes i 25 dana.Pre 5 dana smo bili na kontroli u Sokobanjskoj.Nalaz je sledeci:trakcija glave prati trakciju trupa,donji ekstremiteti labavo opruzeni i srednje abducirani.U ostalim polozajnim reakcijama glava je iznad nivoa kicmenog stuba,donji ekstremiteti ekstenzija -fleksija,sake i dalje povremeno zatvorene i postoji asimetrija.Galantov refl.poz,automatski hod.poz,grasp poz.preskok poz.Tonus misica i dalje povisen,miotaticki refl.+,sim.Abdukcija kukova ogranicena.Kontrola glave uspostavljena,sada sim postavljena,u pronaciji odize glavu,oslonac na podlaktice ne zadovoljava,rameni pojas retrahovan,sake zatvorene. To je nalaz dr. Fizioterapeut nam je rekla da je dete zdravo i pokazala nam vezbe za dalju stimulaciju okretanja na bok,oslanjanje na podlaktice. Molimo Vas za Vas komentar. Trudnoca je bila normalna,porodjaj u 41.-oj ned,rodjena sa 3500,52cm duga,apgar9/9. Unapred hvala!

ODGOVOR:Ja bih u ovom slučaju kao apsolutnu indikaciju popstavila sprovođenje refleksne lokomocije po Vojti I eventualno skleromernu masažu kako biste uticali na formiranje kvalitetnog mišićnog tonusa I ujednačavanje funkcija.Od trećeg meseca bebin mozak pamti I dobre I lose šeme.Nikad ne možemo biti sigurni kod koje će se bebe spontano stabilizovati funkcije.Verovatno u Beogradu ima neko od terapeuta koji Vas može obučiti.(Ako ne ni Novi Sad nije daleko)Vežbe okretanja I oslonca na podlogu su dobre ali.nisu dovoljne .Primenjujte bebi handling.

Korisnik: JELENAdjdm

PITANJE:da li bebi smeta?

Kratak opis: moja bebica ima 14 dana inace to mi je trece dete. sva su deca zdrava, rodjena prirodnim putem. beba kad je stavimo u krevet sama zabacuje glavu u nazad i okrece je ne znam da li sme tako da je drzi jer je skroz zapaci probala sam da je stavim na stomak a i tad je dize!

ODGOVOR:Kada ovako mala beba zabacuje glavicu u nazad ili je jako podiže od podloge treba se posavetovati sa pedijatrom I dečjim fizijatrom da se vidi na pregledu o čemu se radi kao I da Vas posavetuje kako da postupate sa bebom da bi popustio tonus vratnih I leđnih mišića

Korisnik: Mrvica Maja

PITANJE:Sta treba znati pri kupovini prvih cipelica za prohodavanje?

Kratak opis: Ilija ima osam meseci,podize se sam oslanjajuci se na stopala,sedi...

ODGOVOR:Ukoliko beba ne krivi noge pri osloncu I nema neki deformitet stopala cipelice treba da imaju kvalitetne lubove I sare iznad skočnih zglobova mali uložak I elastičan đon.

Korisnik: bihac

PITANJE:koje aktivnosti su nam dozvoljene

Kratak opis: Postovana doktorka, moja beba ima 6,5 meseci i dalje nosimo sirok povoj. Bili smo na 3 uz i doktor kaze da je sve u redu ali da jos nisu zreli kukovi, na oba je Ia-. beba je aktivna, sa 4 meseca se okrenula na stomak, sa 5,5 sa stomaka na ledja, nogice stalno drzi podignute i u ustima.ali ono sto me brine je to sto kada je na stomaku zeli da puzi, podize se na prste, podize guzu od podloge, pomera ruke ali ne znam da li to sme da radi zbog ne zrelih kukova

ODGOVOR:Vaša beba je očigledno veoma napredna u razvoju motornih funkcija.Ia je uredan nalaz na kukovima.Ne znam u čemu se sastoji nezrelost I zbog čega je još uvek široki povoj.?Ako su slabiji mišići karlice(što se ne uklapa sa vašim opisom) moraju se sprovoditi vežbice.Odvedite bebu na pregled kod fzijatra da proceni tonus mišića.

Korisnik: maka

PITANJE:otok na zglobu

Kratak opis: posle ujeda u predelu lista i velikog otoka,otok se spustio na skocni zglob.Tako stoji vec 2 god.Nemam bolove niti ikakvih tegoba.Sta da radim?

ODGOVOR:Jedino vam preostaju uporne masaže uz Thiomucase I Lioton kako biste pokušali da razbijete nakupljeni sadržaj koji se uglavnom organizuje u toku 1 godine.

Korisnik: izvorinka

PITANJE:Beba lezi na boku na jednoj strani a glava joj je okrenuta na suprotnu stranu

Kratak opis: Postovana, Porodila sam se 13. februara. Beba ima malo vise od 3 nedelje. Stavljamo je da spava na boku sa peskiricem iza ledja i glave koji je podupire. Sinoc sam je zatekla kako spava okrenuta na levom boku, a glava joj je bila skroz okrenuta desno. Peskiric se malo ulubio kod glave verovatno od zabacivanja, pa nije bio odmah uz nosic (hvala bogu), ali mi je cudno kako je glavu okrenula i drzala na skroz suprotnoj strani. Ne verujem da bi mogla sama da je vrati, jos je mala. Sta to znaci i da li imam razlog za zabrinutost?

ODGOVOR: Sa 4 nedelje ćete ići na I pregled kod pedijatra.Dotle posmatrajte da li se ovakvo okretanje glavice ponavlja. Moraju se istestirati mišići vrata I obim pokreta ali I pratiti motorni razvoj bebe.Ovaj jedan znak ne mora da znači ništa ali se mora pratiti ukoliko se zadržava ili pojačava.

Korisnik: Galapagos

PITANJE:tonus misica bebe

Kratak opis: Postovana doktorko, moja beba ima dva ipo meseca, a njeni pokreti su jos uvek prilicno grubi, mada je vrlo aktivna. Ponekad kad je oblacim toliko ukoci ruke da joj jedva navucem rukave. Sakice su jos uvek jako stisnute u pesnice, obicno kada je gladna ili kada je nervozna. Inace ih opusta. Da li je pojacan tonus misica normalan za ovaj period ili imam razloga za brigu? Unapred hvala na odgovoru. S postovanjem, Dragana

ODGOVOR:U period od 2,5-3m obraćamo puno pažnje na tonus mišića I kvalitet pokreta ekstremiteta.Tonus je osnova za postavljanje eventualne dijagnoze u vidu smetnje koordinacije I tonusa.Ne bi smeo u spontanoj aktivnosti dovoditi do do kočenja I šakice već treba da se opuštaju.Za svaki slučaj javite se dečjem fizijatru ili neurologu da na pregledu proceni da li ima razloga za brigu.

Korisnik: JELENAZ

PITANJE:UZ kukova setomjesecne bebe

Kratak opis: Postovana, mojoj bebi staroj 6 mj. i 8 dana, teskom 9.300 g, na rodjenju 3320 g.radjen je redovan UZ kukova sa 6 mjeseci, gdje je nalaz padijatra koji je radio UZ bio 1A za oba kuka, ali bez formiranog jezgra,odnosano kao na lijevom je zapocelo malo formiranje, a na desnom jos uvijek nista.Ljekar je rekao da nema razloga za zabrinutost, i da se jezgra formiraju do 9 mjeseci, nekom prije, nekom kasnije.Preporuka siroko povijanje,i za mjesec i po na kontrolu.Nisu preporucene nikakve vjezbe.Interesuje me Vase misljenje...Hvala!!!!

ODGOVOR:Pored širokog povoja koji se stavlja kako bi centrirao glavice butne kosti u čašicu na karlici ja uvek sprovodim I vežbice.Obično su to vežbe po Vojti koje jačaju mišiće karlice I stabilizuju položaj kuka u čašici.kao I masaža I druge vrste stumulacije da bi odnos snage I dužine svih mišića bio dobar.

Korisnik: xsenn

PITANJE:kada je normalno da beba propuzi?

Kratak opis: Po?tovana, moj sin je napunio 9 meseci. Puzi ve? 2 meseca vojni?ki-baulja, okre?e se na obe strane ve? tri meseca, me?utim nema snage da se izdi?e iz le?e?eg u sede?i, kad ga stavimo da sedi, savija se napred,?esto padne nazad na le?a, ne uspeva da se pridigne u ?etverono?ni polo?aj, a kamoli da bude kratko u tom polo?aju. Da li imam razloga da budem zabrinuta, i do kada je normalno da propuzi na sve ?etiri? Srda?an pozdrav, Ksenija iz Subotice

ODGOVOR:Sa 9 meseci beba treba da sedi stabilno bez naginjanja trupa u napred.Obično se to dešava kod hipotonije .Padanje u nazad I sa strane je kod usporenog razvoja,To je I uzrok što se ne postavlja u četvoronožni I ne puzi.Preporučila bih vam sprovođenje vežbi za poboljšanje mišićnog tonusa I stimulaciju razvoja motornih funkcija.

Korisnik: Mrvica Maja

PITANJE:Kada kupiti prave cipelice za hodanje?

Kratak opis: Ilija ima 7,5meseci,puzi,podize se na stopala oslanjajuci se na ruke u ogradici...Cvrst je ali ga jos ne oslanjam na noge,,sem kada sam to zeli(ali kratko)...

ODGOVOR:Pustite ga da se sam podigne.Nemoj te ga ni malo oslanjati na noge.On je očigledno jako napredna beba ali nije još zero za oslonac.Ukoliko se sam postavi uz ogradicu da stoji stabilno na stopalima tada mu kupite prve cipelice sa jakim lubom koje zahvataju skočne zglobove, imaju mali uložak

Korisnik: Tince33

PITANJE:Problem sa lopaticama

Kratak opis: Imam sina od 4 mjeseca i 6 dana,i prije neki dan sam primijetila da mu se obe lopatice ne pomijeraju isto,kada pomjera desnu ruku lopatica se pomjera i moze se osjetiti pod rukom,tj napipati dok sa lijevom lopaticom je drugacije-skoro da se i ne osjeca,kad mu stavimo rukice u isti polozaj,znatno se vise iskaze desna lopatica,nego lijeva.Doktorica koja ga je pregledala ,dok smo bili u bolnici radi zutice, nam je rekla,sin mi je tada imao 15 dana,da joj se cini da je jaci u desnu rukicu,tj slabiji u lijevu.Molim Vas,recite mi da li je to normalno,sta treba da radim,MOLIM VAS za savjet,unaprijed zahvalna

ODGOVOR:Svakako ga odvedite fizijatru.Mišići oko obe lopatice moraju reagovati na isti način.Lopatica koja se više pokazuje iz nekog razloga ima slabije mišiće koji je fiksiraju I povlače ka grudnom košu.Ovo se ne sme zanemariti nego se mora stimulisati kako bi se mišići aktivirali

Korisnik: lula

PITANJE:vezbe za jacanje bebe

Kratak opis: Postovani, Moja beba rodjena je prirodnim putem sa 4250g. Porodjaj je dugo trajao sa epiduralnom anestezijom. Dobili smo komentar od pedijatra u bolnici da je beba namucena na porodjaju sa povecanim bilirubinom i hipotonijom..pred izlazak iz porodilista, smanjila se hipotonija a nakon mesec dana na pregledu kod fizijatra dobili smo vezbe za ruke i noge jednostavnije forme. nakon ponovnog pregleda sa 2 mes, fizijatar je konstatovao da nema oblika hipotonije. Takodje nakon tacno mesec dana dete je operisalo desnu kilu tacnije jajnik je upadao u kanal, zbog cega sam malo slabije radila vezbe sa njom. Sada dete ima 2 meseca i 8 dana. prosli smo regularne preglede kukova sve je u redu. Imam 2 pitanja..poslednjih 3 dana primetila sam da dete lakse okrece glavu na desnu stranu na kojoj cesto i zaspi..jos uvek glavicu ne drzi stabilno ali citajuci vase tekstove sam zakljucila da je to ok. Da li je to preporucljivo da radim vezbe sa deteom za jacanje vratnih misica i koje su to vezbe..da li samo da pratim razvoj deteta ili se i kada i nema vidljivih problema preporucuje da se rade vezbe i masaze deteta..i podpitanje da li i kada da skinemo dupli povoj? trenutno nam je lakse sa njim zbog drzanja bebe koja jos nije stabilna i ponekada kada je preumorna ili nocu kada se probudi na podoje a sisa dok spavka..lakse je drzim dok ima dupli povoj.unapred hvala na odgovoru !

ODGOVOR:Do trećeg meseca beba bi trebala da učvrsti glavicu u ravni sa telom kada se podiže sa podloge povlačenjem za rukice. Postavljanjem na stomak treba da okreće glavu na obe strane a sa tri meseca da se oslanja na podlaktice I drži podignutu glavicu u središnjoj liniji.Ukoliko okreće glavu na jednu stranu pokušajte da je kroz igru stimulišete da je okrene na drugu.Bitno je da li se zatežu mišići I da li može da okrene glavicu ili je obim pokreta smanjen.Najbolje je da ovaj pregled obavi fizijatar kako ne bi bilo dileme. Povoj obično skidamo nakon 3m ukolko su kukovi na UZ uredu.Tada je beba već I čvršća pa se lako nosi I bez povoja. Primenjujte obavezno baby handling postupkje za nošenje ,podizanje…. bebe.

Korisnik: Milica 1986

PITANJE:Kengur nosiljka

Kratak opis: Kada beba moze da se nosi u kengur nosiljci? Da li se kicma opterecuje kada bebu drzite u sedecem polozaju ili u svom krilu? Moja beba ima dva meseca i 11 dana

ODGOVOR:Svakako pre 4 meseca ne treba bebu stavljati u kengur nosiljku I to samo ako ima uredan tonus mišića oko kičmenog stuba I trupa I ne krivi se kada je na taj način postavite.Ako je držite u krili nagnite je da skoro legne.Nemojte je postavljati da sedi sve dok to ne bude mogla da učini sa dobrom ravnotežom I ravnim leđima kako ne biste opterećivali kičmeni stub I doveli do problema u razvoju

Korisnik: snezanadudas@

PITANJE:skracena tetiva na prstu noge decak 4 godine

Kratak opis: to je decak od 4 godine,otezano hoda,tesko se penje uy stepenice,prohodao je uz pomoc ort.cipelica sa 17 meseci.bili smo sada kod ortopeda koji nam je rekao da mu je skracena tetiva drugog prsta na obe noge pokazao nam je vezbu i dao opet cipelice

ODGOVOR:Veoma je važno da se sprovode vežbe,masaže, stimulacije.Šta je uzrok njegovog teškog hoda? Da li je postavljena neka dijagnoza?.Samo skraćene tetive II prsta stopala neće dovesti do problema sa hodom.Odvedite ga neurologu ili fizijatru.

Korisnik: debeljuca

PITANJE:razvoj deteta

Kratak opis: Da li je opravdana zabrinutost u pitanju je decak od 10 meseci i 3 nedelje koji ne ustaje sam iz lezeceg u sedeci polozaj,kada se podigne da sedi sedi samostalno neko vreme i onda se prevrne,iz polozaja na stomaku se neokrece ne ledja sam ,ali kada je na ledjima okrece se na stranu,nema ambicije da puze i da stoji na nogicama inace beba je vesela brblja pokretna igra se i hvata rucica predmete oko sebe malo je krupniji ima 11 kg.na rodjenju eho cnsa je bio uredan kao i na kontroli posle mesec dana ako to ima ikave veze.Malo mu je veci obim glave pa ga stalno mere al sve je u granicama normale. Inace ima brata blizanca koji je susta surotnost puze,ustaje sam,krece se uz namestaj pridrzava se samo jednom rukicom ...Sta treba da preduzmem unapred hvala

ODGOVOR:Vaš dečak očigledno ima usporen razvoj motornih funkcija I sami kažete da znatno kasni za bratom.Svakako naučite vežbe za stimulaciju razvoja I redovno ih sprovcodite.

Korisnik: ssanja34

PITANJE:beba jos uvek ne sedi, zasto?

Kratak opis: Postovana, imam bebu od 8 meseci i 4 dana. rodjena je sa 2750gr i 49cm, na zadnjem pregledu kada je imala sedam i po meseci imala je 8600gr i 72 cm, ona se okrece sa ledja na stomak, ali ne i obrnuto, takodje jos uvek nije sama sela. Moze da dohvati prstice na nogama i da ih stavi u usta, da li treba da budem zabrinuta zato sto se ne okrece sa stomaka na ledja i zato sto jos uvek ne sedi? da li treba da radi neke vezbice i koje, na zadnjem pregledu pedijatar nam je rekao da nije nista alarmantno i da ce vremenom , kada bude spremna da sedne, ali sam ja ipak zabrinuta jer vecina dece u tom uzrastu vec sedi. i da napomenem jos da kad je stavimo u sedeci polozaj, ona moze samostalno da sedi i da hvata igracke, bez preturanja ali ne moze da se podigne u sedeci polozaj. Unapred zahvalna

ODGOVOR:Svaka beba ima svoj tempo razvoja.Neko sedi sa 6 a neko sa 9m.Veoma je važno da vaša beba može da sedi I ima ravnotežu kada je postavite. Bitno je da su pri postavljanju da sedi leđa ravna.Ako su okrugla nemojte je stavljati. Nije još savladala veštinu prelaska I samostalnog zauzimanja sedećeg položaja.Vežbajte ustajanje iz ležećeg preko kosog kroz oslonac na lakat jedne ruke koju bi tom prilikom trebala da ispruži I odupre se na otvorenu šaku.Ponovite na drugoj strani.Masirajte mišiće duž kičme.

Korisnik: nataly88

PITANJE:Vojta terapija

Kratak opis: Dobili smo dijagnozu fizijatra -dete 6,5 meseci-pri trakciji za rucice glava dobro prati,u vertikalnoj suspenziji semifleksija kolena vise stedi desnu nogu,u potrbusnom polozaju glavicu visoko drzi,oslonac na sake,rotira,sedi uz pridrzavanje.Kalkneovalgusi stopala.reponabilni. Uz to smo dobili da idemo na vojta vezbe,iskreno,mene je strah raditi te vezbe ali me niko ne razume.Znam da su to super vezbe i da ce joj samo pomoci,ali me zanima da li ce sa mojom bebom biti sve u redu i ako ih ne radim?Ona je super beba,hvata igracke,stavlja nogice u usta,prevrce se,doduse kako kada hoce ali radi.Ne stavljam je u hodalicu,ne forsiram nista.Stavljam je i na pod.Ne razumem zasto sad odjednom toliko beba mora na vojtu,ne razvijaju se sva deca jednako,mislim da bih primetila da s njom nesto nije u redu.Unapred hvala na odgovoru. Zaboravila sam da kazem da je rodjena u terminu,duga 52 i teska 3,520.Apgar ocena je bila 10/10.

ODGOVOR:Vojta terapije se ne ne sprovodi samo kada su ozbiljni problem u razvoju motorike u pitanju.Ponekad je fizijatri koji su dobro upućeni u stimulativne mogućnostiu refleksoterapije po Vojti preporučluju preventivno ukoliko im se iz nekoig razloga ne dopada tonus mišića ili pokreti deteta.Mnogi je bolje sprovoditi terapiju nego čekati da se u kasnijem uzrastu pojave problem u finoći pokteta tj koordinaciji .Teže ih je kasnije razrešiti. Na osnovu vašeg opisa deluje da je beba u redu ali verovatno je fizijatar koji je pogledao imao razlog da Vam predloži sprovođenje Vojta terapije.

Korisnik: tim2012

PITANJE:Da li su potrebne vezbe po Vojti

Kratak opis: Postovani,imam devojcicu od 5 meseci i 14 dana,dobila je dijagnozu dystonia alia g248,laka asimetrija drzanja tela,distone kretnje desnom rukom,izvija se u desno,glava zabacena u nazad. To pise na nalazu i date su nam vezbe po vojti da radimo 3 puta dnevno.Pri tom mpje se dete okrece sa ledja na stomak vec mesec dana, u polozaju na stomaku,ima izvanrednu kontrolu glave i rukica i polako se oslanja samo na sakice. U lezecem polozaju,povlaci noge i stavlja prste u usta.Moje pitanje je da li su neophodne vezbe po Vojti,ili mogu neke druge vezbice da se rade,posto mi dete prevristi vezbanje ,od prve do kraja trece,ne prestaje da place?

ODGOVOR:Samim tim što je fizijatar koji je pogledao beu postavio dg:Dystonia uz asimetriju postiji indikacija za sprovođenje Vojta terapije.Obično bebe posle par dana ne plaču na I I II vežbu.Na treću uvek plaču zbog neprijatnog položćaja.Možde ne vršite pritisak kako treba ili Vaša beba jako burno reguje pa se I tu mora prilagoditi.Iskorigujte način sprovođenja vežbi I dopunite još druge vežbice na lopti I strunjači,masažu(vež kako Vam se kroz praćenje razvoja vašeg deteta bude preporučivalo).Istrajte svakako će biti korisno.(Pročitajte odgovor korisnika Nataly)

Korisnik: pavlegrgic

PITANJE:Dg. Deformationes coxae congenitae aliae Q658 napomena : St.post RPK bill.

Kratak opis: Postovani: Imam sina dve godine i tri meseca.Od 2 meseca je nosio pavlikov aparat.Doktor je skinuo aparat nosio je jedno 4,5meseci.Rekao da je u redu i da mu se javimo kad dete napuni 15meseci da uradi rentgen. Jos nije prohodao na retgenu je kuk levi 26 stepeni, a desni 31 stepena.Kontrola za tri meseca levi 25stepeni, desni 32 stepena.Ortoped nam rekao da ga pustimo priroda sta ce da uradi za 6 meseci pa onda rendgen. Na moje pitanje dal neke vezbe da radimo rekao je nista.Uradili smo rendgen sad u januaru gde je levi kuk 24 stepena, a desni 32 stepena. Od pre tri dana nosi Atlanta aparat. Da li treba da koristi jos neke vezbe pored tog atlanta aparata. Da li je to veliki stepen iscasenja, jer to ortopeda nisam pitao.Da li postoji jos neko resenje, postujem sve sto me doktori savetuju samo da ne bi doslo do operacije.Molim Vas dajte mi vase misljenje i nacin na koji bi ste Vi lecili tu bolest. S Postovanjem Pavle Grgic Kraljevo.

Prvi put sam na ovom sajtu tako ne znam kad ce stici odgovor i da li ce stici na moju mail adresu. Te Vas molim ako mozete poslati odgovor i na mail. Hvala Vam unapred.

ODGOVOR: Fizijatri u ovakvim situacijama pored nošenja aparata kako ste Vi to I sprovodili za razliku od oprtopeda preporučuju I sprovođenja vežbi. Moje iskustvo je pokazalo da možemo uticati na razvoj kuka sprovođenjem Vojta terapije (bez obzira na uzrast deteta) jer se na taj način bez saradnje sa malim pacijentom poboljšava tonus dubokih mišića karlice koji centriraju glavicu kuka u pravcu čašice.Sprovoide se I vežbe održavanja obima pokreta I elastičnosti mišićno ligamentarnih struktura.Vaše dete je već veliko može I da aktivno učestvuje u vežbama.Možete ga uključiti na plivanje. Sam aparat koji imobiliše mišiće I njigovu funkciju može dovesti do atrofije tako da je izuzetno važno sprovoditi vežbe.Naravno sve ovo je samo pomoć u praćenju toka razvoja kukova.Ništa nije svemoguće ali treba iskoristiti sve što nam je ponuđeno kako bismo pokušali da izbegnemo operativni tretman.

Korisnik: maga

PITANJE:Moj sincic ima 13 meseci i jos ne hoda sto me zabrinjava.Kada ga postavimo na noge on stoji celim stopalom ali kada treba da iskorakne on to radi na vrhovima prstiju.Posto mu je dijagnostikovana Hemofilija b(umerena)plasili smo se da ga pustamo iz straha da se ne povredi pa smo moozda i tim ucinili gresku .Unapred hvala

ODGOVOR:Smatra se da je normalan period prohodavanja I do 16m ukolko je motorni razvoj postupan I dovodi do kvalitetnih funkcija koje je postigao.Deca veoma često pri iskoraku se podižu na prste.ukoliko se I sppušta punim stopalom na podlogu spontano ne bi trebalo da bude neki problem.Masirajte mu stopala I Ahilove ettive da ostanu elastične.Dozvolite mu da skače bosonog po krevetu uz vaše pridržavanje,prevrćite se skupa sa njim da ga malo aktivirate.Ukolkiko Vam se čini da je mlitav I jako nestabilan posavetujte se sa fizijatrom.

Korisnik: Kristina 88

PITANJE:Sa koliko meseci beba moze u setalicu?

ODGOVOR:Fizijatri ne preporučuju da se dete stavlja u šetalicu.Toje nametnuti položaj koji može usloviti rano opterećenje kičmenog stuba,karlice ,ružniju šemu hoda I podizanje na prste.Motorni razvoj deteta I njegova koordinacija su znatno bolji ukoliko dete puzi I polako preko visokoklečećeg se podiže uz predmete u vertikalni kada ono to poželi-naravno ukoliko je motorni razvoj deteta uredan.Dete nikada ne treba stavljati u one položaje koje nije samo na pravilan način zauzelo ili u kojima se postavljanjem pravilno ne zadržava .

Korisnik: Ema Milivojevic Vojinovic

PITANJE:Sedenje

Kratak opis:Zdravo, beba je rodjena 8.8. 2011., imao je na rodjenju 2900gr i 47cm, na poslednjoj kontroli sa 5 meseci i 10 dana imao je 7700gr i 68cm. I dalje ga dojim. Doktorka nam je rekla na poslednjoj kontroli da ima malo slabiji rameni pojas, pa radimo vezbice na stomaku. Sada je malo stariji pa me interesuje da li treba vec da sedi posto kada ga stavimo u sedeci polozaj on se nogicama podigne i spusti se kao da lezi, najvise voli u lezecem polozaju i tako da se igra. Da li je to problem ili treba vise da se forsira u sedeci polozaj? Jos uvek ne stavlja nogice u usta, samo i dize i pipa kolena. Hvala

ODGOVOR: Beba u uzrastu od 6,5 m treba da se okreće sa leđa na stomak,da hvata svoje nogice.Ne mora još uvek stabilno da sedi.Vaš dečak malo kasni u razvoju motornih funkcija Najbolje bi bilo da se javite dečjem fizijatru da vas nakon pregleda posavetuju koju vrstu vežbi treba da sprovodi kako biste ga stimulisali u sazrevanju I daljem razvoju motornih funkcija.Nekada se mora raditi ozbiljnija stimulacija kako bi se mišićni tonus popravio (Vežbe po Vojti, masaže…..)

Korisnik: Mrvica Maja

PITANJE:Kada bebu stavljati u dubak?

Kratak opis: Beba ima 7 meseci, rodjena sa 3.730 gr, du?ina 54cm, okre?e se na obe strane,isto tako i sa ledja na stomak i obrnuto,kle?i,koristi ogradicu,kada lezi podize se na kolena i odguruje stopalima,sedi...

ODGOVOR:Vaša beba se I sama veoma lepo razvija.Igrajte se sa njom na ravnoj podlozi ,Stimulišite puzanje.Nemojte je stavljati u dubak da ne poremetite ovako lep tok sazrevanja I ne izazovete oslonac na vrhove prstiju.

Korisnik: Lavanda

PITANJE:Puckanje zglobova i trljanje "stopalo o stopalo"

Kratak opis: Postovana, nasa cerkica ima 5 ipo meseci. Sirok povoj po preporuci lekara vise ne nosi preko dana vec samo nocu, do punih 6 meseci. Ono sto sam primetila je da joj zglobovi (i rucni i nozni) puckaju povremeno pa me zanima da li je to normalno. Ono sto bih vas jos pitala je zasto bebe trljaju stopalo o stopalo? Nasa devojcica jako trlja palcevima o tabane, kao da zeli da skine carapice. Ona to radi bez obzira na to da li je obuvena ili ne pa mislim da nije povezano sa carapicama. Ona to radi tako jako i nervozno i plasim se da ce zavrnuti noktic ili povrediti prst. Hvala.

ODGOVOR:U normalnom motornom razvoju bebe imaju fazi trljanja nogice o nogice tja tabana tako da Vas to ne brine.Što se tiče pucketanja u zglobovima I to je veoma česta pojava.

Korisnik: nenavuki

PITANJE:da li ce samostalno propuzeti ili su potrebne vezbice?

Kratak opis: Imam decaka od osam ipo meseci. Tezak je 11kg i 81cm dugacak. Ne puzi i nije zainteresovan uopsta za to. Kada je na stomaku samo se prevrce i tako dodje do igracaka ili povuce prostirku da one dodju njemu. Sedi samo kad ga stvimo, drzi pravo ledja, dize ruke i uz muziku poskakuje. Naviknut je na ruke i cim mu dosadi sedenje i lezanje trazi da se uzme. Dosta je brbljiv, zna da kaze tata, mama, baba, kaka, brm, ajde, deda, i jos neke njegove reci za pojedine prdmete, ali uvek iste za isti predmet. Zna da trazi pogledom predmete koje pomenem i da ih prepozna, navlaci sam cebe na glavu da se igra skrivalice i jos puno stvari. Zasto je mentalno napredan a motoricki toliko nezainteresovan? Da li postoje neke vezbice koje ce ga navesti da puzi? Hvala

ODGOVOR:Fizijatri kažu da je puzanje neponovljiva faza u životu čoveka koja dovodi kasnije do znatno kvalitetnije koordinacije u hodu.Pokušajte da ga izstimulišete da se zadži u četvoronožnom položaju I prvo ljuljuška apotom da krene.Ako ne znate kako posavetujte se sa dečjim fizijatrom.Ja sam uvek za to da se deca kroz igru motorički aktiviraju a da što manje vremena provode u rukama.

Korisnik: vixi

PITANJE:Da li prereno hodanje moze da ugrozi deteovo zdravlje

Kratak opis: Moja cerkica ima 7 meseci. Sa 4 mesa je puzala,sa 5 samostalno sedela,a sada vec stoji samostalno.Igracke ubacuje u kutije,kese,menja programe na televizoru.pamti neke stvari sto smo joj pokazali na mobilnom.Jednom joj pokazes nesto u stanju je ceo dan da se barata stim dok ne nauci.Ako me uhati za ruku pravulno hoda.Intresuje me dal moze da ima neke posledice zbog preranog hodanja? Hvala unapred

ODGOVOR:Predivno .Vi imate ekstra naprednu devojčicu.U svemu ovom je veoma bitno da n koliko je zrela njena kičma I karlica da private vertikalno opterećenje.Za svaki slučaj pustite je da se sama podigne ,stoji I hoda pored predmeta.Nemojte je Vi stavljati na noge bez obzira koliko to ona traži.Ukoliko je spremna podići će se sama I brzo prohodati

Korisnik: Sweet

PITANJE:dizanje bebe na prste

Kratak opis: Postovana doktorice, moja beba je rodjena u terminu, teska 3.400 kg, duga 56cm. Sumnjali su na tortikolis medjutim to je sada sve ok, nije bilo tog nekog ispupcenja niti zadebljanja. Ono sto je bilo jos kod moje bebe su stopala na unutra, pogotovu desno. To se sada jedva primjeti. Sto se tice motornog razvojA, ona je sa nepuna 4 mj. pocela s aokretanjem na stomak, sa 5 i pol mjeseci sa stomaka na ledja, sa 6 i pol mj. je pocela sama da se posjeda iz potrbusnog polozaja, sa nepunih 7 i pol pocela je da si dize na nogice uz namjestaj i sada ima nelunih 8 i pol i krece se uz namjestaj. Medjutim, dok stoji uglavnom stoji cijelim stopalima osim kada nesto pokusava da dohvati,ali kada se krece to vecinom cini na prstima. Idemo redovno fizijatrici na kontrole i dobili smo da radimo vjezbice i dalje:istezanje stopala, vodanje bebu rukicama, ne koristmo hodu, drzati bebu u cucnju da osjeti stopala. Mene zanima i drugo misljenje i savjet kako da beba pravilno prohoda. Receno nam je da uskoro nabavimo anatomske pokucnice ciciban i sl. te da budu taman, ni velike ni male. ZNakon stose pocetna dijagnoza ispravila sada na papiru stoji ut ante?ahvaljujem na odvojenom vremenu. P.S. Beba ne koristi hodalicu niti bilo kakva druga pomagala, pustena je na pod i sve je sama "odradila".

ODGOVOR:Vaša beba je veoma napredna “po protokolu”.Ukoliko sama ustaje I hoda pored predmeta znači da je za to sazrela I da njeni mišići oko kičme I karlice mogu da private to opterećenje(iako je tek 8,5m). Kada je na podu ili drugoj ravnoj čvrstoj podlozi obavezno obujte cipelice po tipu ciciban(čvrst lub,mali uložak I mek đon) kako bi joj stabilizovao skočne zglobove a omogućile pregib stopala Nemojte još forsirati vođenje za rukice I koračanje ali joj dozvolite da na krevetu bosonoga skače ,čučne ustane.Preporuka koju vam je dao fizijatar da masirate Ahilove tetive I stopala je izuzetno stimulativna. Bebe veoma često dok ne stabilizuju funkciju hoda stoje na prstićima.Bitno je da kad se opusti može da spusti celo stopalo na podlogu.

Korisnik: Caca84

PITANJE:Deformito coxae congenita, non specificata Q659

Kratak opis: Postovani, Beba ima 3 meseca i 1 nedelju. Na UZ kukova receno nam je da levi kuk ima siri hrskavicavi deo krova acetabuluma, glavica sadrzana u acetabulumu. Dijagnoza je u naslovu pitanja. Molim Vas da mi kazete da li je to opasno, sta to ustvari znaci?! Receno nam je da dodjemo za mesec dana pa ako ne bude opet ok da cemo na RTG kukova. Unapred hvala,

ODGOVOR:Ako je ovu dg postavio ortoped koji se bavi problemom vezanim za kukove dece u razvoju verovatno je predložio široki povoj ili gaćice koje drže bebine nogice raširene I dovode do centriranja glavice kuka u čašicu karlice.Pažljivo se prati razvoj kukova da bi se videlo kako se menja ovaj deformitet kroz rast.Ništa nije opasno samo treba pratiti upute ortopeda.Takođe je korisno sprovesti neku od terapija koje jačaju duboke mišiće karlice(ja obično u ovom uzrastu preporučim za početak I fazu Vojta terapije I vežbice obima pokreta)

Korisnik: jeki.radojicic

PITANJE:kada i koje cipelice preporucujete?

Kratak opis: Zdravo, moja beba za par dana puni 9meseci, i pocela je polako da ustaje sama i sve vise trazi da cupka i da se oslanja na noge. Da li je vreme za cipelice i koje preporucujete. Inace puzi i vrlo lako iz lezeceg polozaja prelazi u sedeci. U dubak je ne stavljamo jer nam je fizijatar i pedijatar rekao da dubak nikako! Najlepse hvala!

ODGOVOR:Ako vasa beba traži da cupka radite to kroz igru na mekoj ili neravnoj podlozi(krevet,deblji tepih) za rohodavanje I stabilizovanje stopala obučno se uzimaju cipelice sa malim uloškom I mekim đonom,sa lako pojačanim lubom sa unutrašnje strane.i obavezno na šnir(pod slovom da bebi ne pada stopalo na unutra)u tom slučaju se prepisuje cipela po meri.

Korisnik: Makikica

PITANJE:Zglobovi na unutra?

Kratak opis: imam sina od 3 god i 4 meseca,prilikom hodanja zglobovi mu idu ka unutra...Vodila sam ga kod fizijatra koji je pratio njegov hod, oblik stopala i rekao da nema ravne tabane,i da je taj problem zato sto ima elasticne zglobove...Rekao je da ce se to normalizovati do 6-te godine i da nisu potrebne nikakve specijalne vezbe kao ni ulosci ni cipele...Da li da ostavim sve kako jeste ili da ipak nesto preuzmem...?

ODGOVOR:Moje iskustvo je pokazalo da u koliko dete ima labave ligament ipak treba preduzeti određeni sistem stimulacije za jačanje ligamentarno zglobnih struktura,stave tela pa I položaja stopala.

Korisnik: djomla

PITANJE:Dali ce da prohoda?

Kratak opis: Imam djecaka 2 i po godine. Rodjen je kao nedenosce u 27 nedelji trudnoce. Nehoda jos uvijek, hoda uz namjestaj po kuci, puze u cetvernonoznom polozaju stoji sam i pravi korake kad ga drzimo za ruke. Ima povisen tonus na donjim estrimitetima, sjedi sa kifozom trupa, karlica je nisko polozena. Obucena sam trepijama po Vojti i Bobathu i primjenjujemo ih kod kuce. Samo me zanima dali ce moci sam da hoda? Hvala,

ODGOVOR:Veoma pažljivo I istrajno morate sprovoditi vežbe stimulacije uz skleromernu masažu svih pripoja po potrebi aplikaciju botoxa u spastične mišiće kako biste uticali na razvoj posturalnih funkcija,ravnoteže ali I sprečili deformitete ekstremiteta koji su pod povišenim tonusom. Te doveli do što lepše šeme hoda.Ovo je dugotrajan I strpljiv postupak ali dovodi do rezultata-Pustite ga da puzi što duže hoda u visokoklečećem I tek tada se pravilno uz iskorak uspravlja.Cilj je da prohoda što korektnije

Korisnik: Prasence

PITANJE:Motorika kod bebe do 6 meseci

Kratak opis:Beba ima tacno 6m, apsolutno nikakav interes za svoje nogice NE pokazuje...inace je aktivna I vesela Ali je nogice NE zanimaju. Da li je to normalno? Takodje, okrece se samo as ledja na stomak I to iskljucivo na desnu stranu. As stomaka na ledja NE ume DA se vrati. Dugo vremena provodi na stomaku I NE umara se lako. U polozaju na stomaku nikako NE spusta nogice na podlogu (osim kad u istu njima udara), htela bi napred (NPR DA dohvati igracku), Ali samo rukama grabi napred (pri cemu glavu zbog toga nabije dole) Ali NE podize guzu niti grci nogice. U polusedecem polozaju vuce glavicu napred Ali nije dovoljno snazna DA sedi sama. Kako I DA li to korigovati?

ODGOVOR:U šestom mesecu vasa beba u položaju na leđima treba DA drži savijene nogice ka stomaku u DA ih hvata šakama te privlači ka ustima.Molim Vas DA bebu odvedete najbližem dečjem fizijatri ili neurologu DA je pogleda I ustanovi o čemu je reč zbog čega je nastao zastoj u sazrevanju.Svakako treba što pre krenuti as vežbama stimulacije razvoja.

Korisnik: close

PITANJE:bebina glava I vrat

Kratak opis: Imam bebu do 5 meseci,rodjena je u terminu Ali as jako teskim porodjajem koji je zavrsen carskim rezom.Beba se razvija normalno osim sto je do 3 meseca drzala glavu nakrivljenu na levu stranu a spavala samo DA desnoj.Okretala Sam je stalno Ali ona bi uvek nekako vratila na svoju, kako fizijatar rece, omiljenu stranu. Na kontroli kod fizijatra su nam rekli DA je posledica teskog porodjaja jer je bila zaglavljena. Sama je ispravila glavu I as nepunih 5 mseci sama pocela DA okrece I na drugu stranu dok spava.Sada su nam na kontroli dali vezbice za istezanje vrata jer kazu DA NE drzi skroz pravo glavu al DA je to jedva primetno. Ja jako brinem I moje pitanje je DA li je kasno as vezbama,DA li moze to DA napravi problem u razvoju I DA li ce se zaravnjena glava vratiti u normalu s'obzirom DA sada spava na suprotnoj strani. HVALA!!1

ODGOVOR:Još uvek mogu DA se postignu dobri efekti Ali samo ako se primene adekvatne stimulacije.Koliko je bitno DA mišići NE budu skraćeni isto toliko je bitno DA beba NE upamti lošu šemu –tj loš položaj glavice nakrivljene na jednu stranu: Obično se kombinuje pozicioniranje(korektivni položaji),vežbe istezanja Ali I refleksoterapija Po Vojti u cilju aktiviranja šema u mozgu.-OPva kombinacija daje najbolje rezultate.Zaravnjena glavica se malo koriguje ležanjem na drugoj strani alči obično NE u potpunosti.

Korisnik: Goga_Dominik

PITANJE:HODALICA

Kratak opis: Postovani,moj sin ima 6 meseci i 9.300 gr,68 dugacak.Rodjen u 40 nedelji trudnoce,3050gr,50 cm.vrlo napredna zdrava i zva beba.Jako je cvrst.Hodalicu ima i koristi po sada vec desetak minuta par puta na dan.Jako je aktivan u njoj i vrlo je voli.Moje pitanje :Da li je iako je sve u redu uvek bilo sa kukovima na redovnim kontrolama ipak rano ili mogu tako da nastavim da ga po malo stavljam.Napominjem da je okretan i krece se kao da mu je 8 meseci... Hvala unapred

ODGOVOR: Fizijatri uopšte ne preporučuju šetalicu a pogotovo ne ovako maloj bebi bez obzira što je čvrst I okretan:Igrajte se sa njim na podu,podstičite ga da se prevrće ,preko kosog prelazi u sedeći,i postepeno u četvoronožni kako bi propuzao .Nemojte žuriti sa postavljanjem na noge,Može mu naškoditi,opteretiti pršljenove I kukove ili dovesti do hoda na vrhovima prstiju.Dete se normalno oko10 meseci podiže na noge samostalno uz predmete.samo jako napredne bebe puze I podižu se sa 8m.

Korisnik: Lazarko

PITANJE:sto beba krivi noge kad hoda?

Kratak opis: ima sest meseci, i kad ga stavim u dubak, krivi nogicu na unutra. da li je jos rano da ga stavljam u dubak, jer ja mislim i vidim da mu je vreme?

ODGOVOR: Nije mu vreme da se stavlja na noge.Prvo treba da nauči da sedi,puzi pa tek onda da ustaje.Nije dobro dete stavljati u šetalicu(dubak):Vežbajte podizanje sa leđe preko kosog položaja u sedeći-kroz igru ili uz savet fizijatra(pogledajte opdgovor dat Dominiku)

Korisnik: burgic82@ptt.rs

PITANJE:moj sin za 3 dana puni 8 meseci i ne dize se sam iz lezeceg u sedeci polozaj.

Kratak opis: Na kontroli sa mesec dana ustanovljen mu je snizen tonus misica glave i savet da se obratimo fizijatru, kako smo i ucinili. U pocetku smo isli 1 nedeljno, da bi kasnije sveli na 1 mesecno, sve do 6. meseca, kada nam je fizijatar rekla da moj sin ima sasvim zadovoljavajuci, prosecni motorni razvoj i da dolazimo cisto da nam pokazuju neke vezbice da bi ga usmeravali. Pri tom, uvek kada bismo isli na vezbe terapeuti su se njime odusevljavali i govorili kako je odlican. Zatim, zbog povrede moje noge (gips) nisam bila u stanju da ga vodim, pa sam se sada zabrinula da li je i dalje sve u redu. Da vam kazem i to da moze samostalno da sedi kada se stavi u sedeci polozaj bez padanja, ali ne moze sam da se digne iz lezeceg. Okrece se sa ledja na stomak i sa stomaka na ledja u obe strane i to je ok. zelela bih da cujem vase misljenje. Hvala i veliki pozdrav za Vas!

ODGOVOR: ponekad bebe sa 8 m ne mogu same da se postave u sedeći položaj ali kada se postave sede sa ravnim leđima I dobrom odbranom sa strane na ispružene ruke I otvorenu šaku.Veoma je važno da se igrate sa njim I tako podstičete razvoj njegove motorike.Podižite ga da se sa leđa preko kosog položaja kroz oslonac na podlakticu postavi u sedeći položaj.Stavljajte ga u četvoronožni sa odbranom na ispružene ruke I otvorene šake.Ako su mu kad ga stavite da sedi leđa okrugla,ili nema ravnotežu javite se fizijatru da Vas posavetuje. Veoma je važno stimulaisati sazrevanje mišićnog tonusa I koordinaciju jer bebe sa sniženim mišićnim tonusom obično kasnije imaju lose držanje tela,ravne tabane…..bolove u leđima..

Korisnik: anna.85

PITANJE:Motorni razvoj

Kratak opis: Dobar dan postovani Ovde Vasa koleginica visi fizioterapeut. Dete mi ima 5 meseci Motorika joj je dobra kada pratim motorni razvoj, samo me brine jedna stvar Nisam je navikla da provodi vreme na stomaku, pa ne oslanja se na lakat,sto bi trebalo u ovom periodu. Ona dobro podize glavu ali ruke stavlja nazad i podize,pasivno joj namestim ali se ljuti pa samim tim opet vrati u taj polozaj. Da li je to opasan znak ili samo nije navikla da se osloni na ruke,i da provodi vreme na stomaku? Da li da se obratim specialistu? Unapred zahvalna

ODGOVOR: Vaša beba verovatno ima malo povišen tonus ramenolopatične musculature I leđnih mišića.koji joj ne dozvoljavaju da formira oslonac na ppodlaktice.Sa 5 meseci treba da se oslanja na poluispružene ruke,potom na tri tačke(karlica,jedna podlaktica a da drugom rukom dohvata predmete) Pokušajte sa masažom mišića ramena ,lopatica I ledja.U leđnom položćaju nudite joj velike lagane igračke da što vise podiže ruke na gore.Ne bio bilo lose sprovopditi bar I fazu Vojta terapije.Na stomaku je stavite na kosu ravan ili jastuk koji dolazi do grudnog koša da ruke vise napred uz pokušaj da dohvati igračku sa podloge…..Ako I to ne daje rezultate nemoj dugo čekati Javite se dečjem fizijatru.

Korisnik: mamaS

PITANJE:prevrtanje bebe stomak-ledja

Kratak opis: Beba ima skoro 7 meseci i jos uvek se ne prevrce samostalno po krevetu na stomak i na ledja. Da li mozemo nekim vezbicama da ga stimulisemo da pocne sa ovom radnjom? Inace, beba je rodjena pre termina skoro mesec dana, pa Vas pitam da li je to eventualno uzrok neke usporene motorike i sazrevanja? Unapred hvala. Srdacan pozdrav!

ODGOVOR: Beba počinje da seokreće sa ledja na stomak u period od 4,5-6m.Sa stomaka na leđe posle 6,7m kad želi jednom rukom nešto da dohvati.Svakako treba da je stimulišete vežbicama. Najbolje je da se javite na pregled fizijatru da detaljno napravi funkcionalni prregled kako se eventualni usporeni razvoj ne bi odrazio na spretnost bebe

Korisnik: maka80

PITANJE:Ventrikulomegalija kao posledica ex vacuo dilatacije leve bocne komore

Kratak opis: Bebi od 3 dana je dijagnostikovana ventrikulomegalija kao posledica ex vacuo dilatacije leve bocne komore usled HI traume prenatalno i gubitka belemase. Mijelinizacija kasni. Nema patoloskih promena u mozdanom stablu i celebelumu. Nema znakova desbenzije cerebralnih tonzila. Nema patoloskih promena u orbitama. Nema znakova inflamacije paranazalnih sinusa i mastoida.Stepen mijelinizacije bele mase manji nego uobicajeno na rodjenju u ostalom delu ventikularni sistem urednevelicine. Medio sagitalne strukture uredne. Ekstraberebralni likvorski prostori uredne velicine odgovarajuceg sadrzaja sa leve strane na konceksitetu i periventrikularno detektuje se redukcija bele mozdane mase sa ex vacuo dilatiranom levom bobnom komorom i diskretnom razlikom u velicini talamusa. molim za misljenje unapred zahvalna. Marija Nis

ODGOVOR: Draga Marija,Obzirom na navedeno stanje moždanih struktura Vaše bebe Veoma je važno da bebu redovno prate deči fizijatri I da se sprovodi adekvatan neurostimulativni tretman:nemojte gubiti vreme I čekati da se dete spontano razvija jer ne treba rizikovati da se kroz vreme razvije problem.Niste mi napisali koliko meseci sada ima Vaša beba I da li ste sproveli neku stimulativnu terapiju.Javite mi se na ordws@yahoo.com.

Korisnik: Galapagos

PITANJE:motoricki razvoj bebe

Kratak opis: Postovana, moja beba ima 40 dana i ja sam neprestano zabrinuta zbog njenog motorickog razvoja jer ne znam tacno sta mogu da ocekujem od nje. Na internetu nalazim raznorazne tablice razvoja i simptome rizika, i ponekad sam bas uplasena. Izvinjavam se ako cu biti malo opsirnija ali volela bih da iznezem sve cinjenice koje me brinu. Pre svega, moja beba u toku spavanja snazno zabacuje glavu u nazad i vrpolji se. Moram da napomenem da trenutno ima neki osip na licu, a ovi pokreti koje pravi izgledaju kao da se ?e?e, a ranije ih pre ovog osipa nisam prime?ivala. Ipak pro?itala sam da zabacivanje glave u nazad moze da zna?i neki neurolo?ki poreme?aj. Takodje, ona ponekad dr?i ?akice ?vrsto skupljene u pesnice, sa palcem spolja ili unutra, a nekada lepo opusti ?akice.Kada je obla?im nekada toliko uko?i ru?ice da jedva navu?em rukave. Pre par dana smo i?li na pregled u savetovali?te i doktorka mi je rekla da je sve u redu i da ne treba da brinem, ali ono ?to me dodatno zabrinulo je ?to beba nije pokazala automatski hod. Kad sam je dovela ku?i, probale smo to isto i napravila je korake lepo, a onda poslednjih dva dana pravi korake samo desnom nogom, a levu ne?e da pokrene. Pre dva dana primila je vakcinu bas u levu butinu. Inace je aktivna kad je budna, lepo mrda nogicama i ru?icama, gu?e ve? i smeje se. Doktorka pedijatar u savetovali?tu ka?e da je ?vrsta i da ima dobre reflekse, al ja sam ipak zabrinuta zbog tog automatskog hoda. Takodje me brine sto ponekad pravi pokrete usnama kao da ?va?e i pu?i usne. Pro?itala sam da to mogu da budu znaci konvulzija kod manjih beba koji su jako opasne. Inace ia sam u detinjstvu imala epi napade. Jedan u 3. i jedan u 9. godini. Pila sam mazepin do 18. godine i od tada nisam ni na kakvoj terapiji i napadi se nisu ponavljali. Rekla sam to doktorki koja je rekla da ne treba da se optere?ujem konvulzijama jer su one jako retke kod beba mladjih od 6 meseci. Da li ovo pu?enje usana i pokreti mljackanja bez podra?aja mogu da budu i normalni kod beba ili uvek ukazuju na konvulzije. Izvinjavam se ?to sam bila ovako op?irna, ali jako mi je va?no, jer od prevelike brige ja ne u?ivam u roditeljstvu ve? sam u stalnom strahu i gr?u, a znam da i moja beba to ose?a. Inace, beba je rodjena zdrava, dojim je i fino napreduje. za 40 dana napredovala je 1300 gr. S nestrpljenjem ?ekam Va? odgovor. Unapred zahvalna, zabrinuta mama

ODGOVOR: Draga mamice.Razumljivo je da ste zabrinuti za Vašu bebu obzirom na problem koje ste Vi u detinjstvu imali.Beba ima samo 40 dana I nalazi se u tkz .holokinetičkoj fazi koju karakterišu grublji trzajući pokreti tela sa povremenim zabacivanjem glavice. Često bebe puće usta I mljackaju.Do drugog meseca prisutan je položaj mačevaoca.Kad okrene glavu na jednu stranu ta ruka se ispruža a ona naspram temena svija u laktu(kao kad se mačuje).Šakice su zatvorene do 2m I polako se opuštaju Sa 3 treba da su otvorene. Budite strpljivi. Ukoliko se pojačava izvijanje u nazad ili pojačava stiskanje pesnica, javite se fizijatru.Dotle primenjujte baby handling postupke (potržite na hrvatskom sajtu mame I bebe ili Youtubu.Bebu podižite samo sa boka(I spuštajte) Nemojte je nositi vertikalno sa osloncem pod guzu….)Nemojte je povlačiti za ruke.To nije vežba za jačanje vratnih mišića nego naša proba sazrevanja pri pregledu. Iskustvo je pokazalo da je dobro da se svaka beba pregleda kod dečjeg fizijatra oko 2m.

Korisnik: brankak

PITANJE:glava deteta

Kratak opis: Postovani,mom decaku od 3,5 meseci glavica je na desnoj strani malo vise ispupcenija tako da mu usi nisu u istoj liniji,inace on glavicu vise okrece na levu stranu,pa me zanima dal ce mu se glavica oblikovati kako treba?Inace svako spavanje okrecem ga i na jednu i na drugu stranu.

ODGOVOR: Glavica bebe može da bude asimetrična zbog načina ležanja u stomaku. To može da dovede do skraćenja mišića vrata sa jedne strane (tortikolis ili krivošija). Do izvesne mere korekcijom položaja pri ležanju se glavica oblikuje. Posavetujte se sa pedijatrom.

Korisnik: Tiyana

PITANJE:Sedenje

Kratak opis: Beba je napunila 8 meseci i dalje ne sedi samostalno.Kada je stavim da sedi i dam igracku naginje se napred.U stolici za hranjenje lepo sedi,drzi pravlno kicmu, ali to nije merodavno jer je fiksirana kaisevima.Jos uvek ne puze lepo,zauzme polozaj za puzanje i klati se napred-nazad ili puze kao u rovu. Od skoro sam pocela da ga stavljam u dubak po 20-ak min i super mu je,ide po celom stanu... Ima li razloga za brigu?

ODGOVOR: bebe sa sniženim mišićnim tonusom se pri sedenju naginju napred. Nemojte ga stavljati da sedi da ne bi opteretio donji deo kičme. Takođe ga nemojte stavljati u šetalicu jer mu ni karlica još nije dovoljno sazrela za oslonac na noge. Fizijatri ne preporučuju korišćenje dubka (šetalice). Ukoliko i sa 9 meseci ne bude sedeo sa ravnim leđima javite se najbližem fizijatru da vas posavetuje koje vežbe da sprovodite kako bi se beba učvrstila.

Korisnik: SaraM

PITANJE:beba cudno izvija ruke

Kratak opis: moja beba ima 6,5 mjeseci i od 3 mjeseca sam primijetila da cudno izvija i siri ruke prema vani,ruke su ukocene,ledja blago izvijena, i to uvijek kada je u narucju, ili u AS i kad god je podignem da nije u lezecem polozaju. Inace se dobro sluzi objema rukama,sakama hvata igracke itd.Ortoped je rekao da to jednostavno ignorisemo, a u nalazu je napisao "nevoljni pokreti hiperekstenzije u ramenima i oba rucna zgloba". Da li postoje neke vjezbe da se to stanje ispravi, i o cemu se zapravo radi?

ODGOVOR:Kod vaše bebe postoji disharmonija u sazrevanju gde preovladjuje funkcija mišićanoprižača tkz ekstenzora. Postoje vežbe na principu refleksnih pokreta po Vojti koje su veoma efikasne u podsticanju sazrevanja I koordinacije.Javite se najbližem dečjem fizijatru koji se bavi ovom problematikom kako bi Vam devojčica kasnije bila spretnija.

Korisnik: tamaris05

PITANJE:Da li ima razloga za brigu?

Kratak opis: Moja beba koja za dva dana puni 8 meseci ima levo stopalo blago povijeno na unutra sto je posledica fetalnog polozaja u stomaku.Receno mi je od strane pedijatra da nije strasno i da radim masazu stopala na spolja.Radim je ali priznajem ne mnogo puta dnevno i desi se da nekada prodju dan dva a da je ne radim.Da li ce se polozaj stopala ispraviti kada dete pocne da nosi hodajuce cipelice i kada prohoda i kada se detetu obuvaju hodajuce cipele,prave? Hvala.

ODGOVOR:Treba sprovoditi vežbice I masažu svakodnevno jer će beba usvojiti I upamtiti šemu lošeg položaja stopala i sigurno će hodati na unutra.Cipelice se pri prohodavanju prave po meri kako bi stabilizovale položaj stopala ali one ne mogu da izmene šemu u mozgu.

Korisnik: I?o

PITANJE:glavica pada

Kratak opis: Beba ima 5 mjeseci, na rodjenju frakturu clavikule desno, pa sada idemo na vjezbe za parezu desne rukice i tortikolisa desno.(beba jos ima malu pukotinu u pretkomorskom dijelu srca te sum srca)Nalaz TORCHA:citomegalovirus IgG pozitivan, Herpes simplex virus tip 1 antitijela IgG granicna vrijednost. U zadnja 2 dana primijetila sam da beba u polozaju potrbuske polegne glavu na pod na sekundu/dvije, i isto tako u uspravnom polozaju nasloni se za trenutak na moje rame.Da li je to normalno, ili postoji razlog za zabrinutost?Da li postoji povezanost sa tim virusom u trudnoci?

ODGOVOR:Važno je kako je neurolog ili fizijatar procenio motorni razvoj bebe I da li primećuje odstupanja u sazrevanju koji bi mogao biti uslovljen virusom u trudnoći.Javite se Vašem lekaru da bi se utvrdilo o čemu se radi.

Korisnik: San33333333333

PITANJE: problem sa nogicama

Kratak opis: postovanje, Veoma sam zabrinuta za mog bratanca,ima godinu dana i uopste ne moze da stoji,moze mozda jednu sekundu i zatim mu klecnu nogice.Inace dete je po ceo dan u setalici,i kada sam pokusala da ga setam njemu noge ne mogu da se isprave nego stoje onako iskrivljene kao da i dalje sedi u setalici.On ima zelju da hoda,ali ne moze noge su mu savijene u kolenima kao da i dalje sedi.Inace beba retko kad i place,i kad place skoro da se ne cuje,kad se smeje ne smeje se glasno,nego samo onako blago i to je to,kada ga zovem on se ne okrece,po ceo dan sedi u setalici i cuti,ne trazi nista,ne smeta mu nista,ne zna ni da tapse,ni da se igra kao na primer moj sin ili deca tog uzrasta,zna samo da kaze tata,mama i to je to.Veoma sam se zabrinula kada sam ga videla pa vas molim za brz odgovor.Jer kad uporedim svog sina koji dosta toga zna,i da se "svadja" i da tera inat,i da trazi da jede,hoda,namiguje,i njega koji samo sedi i ne cuje se nije mi sve jedno,molim vas odgovorite mi,veoma sam uplasena.

ODGOVOR: Po Vašem opisu svakako imate razlog za brigu.Najbolje je da se roditelji obrate svom pedijatru u razvojnom savetovalištu da ih uputi dečjem neurologu,psihologu I fizijatru kako be se postavila dijagnoza I što pre započelo sa stimulacijom psihomotornog razvoja.Stavljanje u šetalicu mu ne koristi nego samo zavarava stvarni problem.

Korisnik: Iren@

PITANJE:Sedeci polozaj

Kratak opis: Imam bebu koja je napunila 10 meseci pre nekoliko dana, jako je aktivna, vec trazi da seta, sedi samostalno jos od 7 meseci, ustaje sama iz sedeceg u stajaci polozaj drzeci se za ogradicu kreveca. Primetila sam da jedino sto ne uspeva, iako se trudi, jeste da iz lezeceg polozaja ustane u sedeci, pa me zanima kada se to obicno usavrsava i da li bi trebalo da je vodim fizijatru na pregled?

ODGOVOR: Ponekad bebe preskoče fazu razvoja pa se samostalno postave u sedeći položaj nakon prohodavanja.Možete odvesti Vašu bebu kod fizijatra da Vas posavetuje koje vežbe da radite kako bi se odklonila ova disharmonija u razvoju motorike što svakako utiče na bolji razvoj koordinacije u kasnijem uzrastu. Veoma je važno da propuzi.

Korisnik: Mia

PITANJE: Izdu?enje noge nakon preloma butne kosti?

Kratak opis: Po?tovani, Moja k?erka stara 8 godina je krajem avgusta imala prelom butne kosti. Nakon neuspe?nog istezanja, ura?ena je operacija i ugra?eni su fiksatori (metalna plo?ica sa ?rafovima). Nakon 6 nedelja skinuli su gips i rekli da je noga kra?a za 1cm ali da ?e se to vremenom izdu?iti. Dete nije moglo da presavije koleno ali su rekli da ona sama ve?ba i da ?e se mi?i?i postepeno vratiti u funkciju. Po?to nam je to sve bilo sumnjivo zatra?ili smo pomo? od drugog ortopeda koji je rekao da je noga kra?a za 2cm i da to nikako ne mo?e da ostane tako. Uradili su drugu operaciju gde su odstranili samo dio kosti koji je ?tr?io. Trenutno je noga kra?a za 0.5cm. Devoj?ica ide na ve?be kako bi povratila funkciju mi?i?a i uspela da presavije koleno i zaista je vredna. Rekli su nam da bi noga trebala da se izdu?i za tih 0.5cm tokom njenog rasta. Interesuje me va?e mi?ljenje o tome. Da li ?e noga sama od sebe da se izdu?i ukoliko ona samo radi te ve?be? Pla?im se da ne ostane kra?a pa me zato interesuje da li imate neki savet ili sli?na iskustva. Pozdravljam vas i unapred se zahvaljujem!

ODGOVOR:Ponekad tokom rasta I razvoja I bez predhodne povrede jedna noga može da bude kraća .U slučaju preloma I operativnog tretmana veoma često postoji frazlika u dužini nogu.Ukoliko se kroz rast bude zadržavala oko 5mm to ne pravi neki veći problem.Bitno je da se postigne što veći obim pokreta u kolenu I snaga mišića.Kroz redovno praćenje fizijatar će proceniti da li je neophodna povišice pod kraću nogu kako ne bi došlo do nepravilnosti u razvoju kičmenog stuba I karlice.Niko Vam u napred ne može reći da li će se noga iznivelisati ili ne.Obzirom na uzrast deteta korisno je da se bavi redovno nekim simetričnim sportom (plivanje,razvojna gimnastika…karate.)kako bi što bolje stimulisala razvoj koštanomišićnih elemenata.

Korisnik: gaga19

PITANJE: pitanje bi bilo,da mi nekako objasnite sta ovo znaci?

Kratak opis: ja cu da vam napisem tacno onako kako je napisana dijagnoza,ako negde pogresim nije do mene...:tonus misica varujabilan,abdukcij kukova ogranicena,df stopala ogranicen.tetivni refl.sim.+.distonicna faza ++.U poloyajnim reakcijama odgovori sa odstupanjima,asimetrija levo.stopala u ekvinus poziciji..kontrola glave asimetricna,na rukama tremor.u pronaciji oslonac nezreo,losiji na levoj ruci... i to je to,mi smo ustvari dosli zbog stopala,jer su malo kriva zbog spavanja na stomaku,nece drugacije nego tako...volela bi da mi brzo odg.jer sam bas zabrinuta,a vecinu ne znam sta znaci ni da li je to opasno..on ima 5,5 meseci...unapred hvala

ODGOVOR: Vaša beba u uzrastu od 5,5m tokom pregleda je pokazala određena odtupanja u sazrevanju uz asimetriju strana na štetu leve,koje je uslovljeno funkcionalnom blokadom ćelija mozga.U ovakvim slučajevima ne treba čekati da li će se ove promene same povući nogo je korisno sprovesti neurostimulativni tretman na principu refleksne lokomocij po Vojti kombinovano sa masažama i vežbama stimulacije motornih funkcija, kako bi se postigla stimulacija rada moždanih ćelija I sprečilo upamćivanje pokreta koji su se pokazali u spontanoj aktivnosti I pri položajnim reakcijama kao nezreli ili izmenjeni. Bebin mozak počinje da pamti oko trećeg meseca I u praksi je poznato da se asimetrija koju svi u okolini vide ispoljava kad dete treba da počne da sedi, puzi,a ponekad tek kada prohoda.Ponekad se asimetrija I sama povuče ali ja ne bih rizikovala-što se kasnije počne teže se uspostavlja simetrična funkcija.

Korisnik: magijas

PITANJE:Ovaj put nemam pitanje,vec pozdrav za doktorku..moj mladji sin je bio Vas pacijent pre 14 godina..tada je imao svega 3 meseca..zahvaljujuci Vama,metodi po Vojti i mojoj upornosti,Nemanja je sada PRAVI MOMAK..prav,jak,lepo razvijen...HVALA VAM PUNO...a

ODGOVOR:Hvala VAMA što ste nas poslušali I bili vredni roditelji .Bez Vas ni naše znanje I iskustvo ne bi vredelo.Puno pozdrava. Dovedite Nemanju da ga Gavra I ja vidimo i budemo ponosni na zajednički uspeh.

Korisnik: MIONAM

PITANJE:Kriva stopala?

Kratak opis: Mojoj bebi od 2 meseca je na prvoj mese?noj kontroli konstatovano da malo krivi stopalo desne noge.Re?eno mi je da je to od polo?aja u stomaku i da ve?bicama (prevla?enje mojim prstom od njene pete ka malom prstu)mo?emo da iskorigujemo.Imam utisak da nema nikakvog pobolj?anja iako ja to radim svaki dan po nekoliko puta dnevno.Da li da insistiram na gipsi?u i longetama -jer je moja sestra tako deci ispravila stopala????

ODGOVOR:Neka dete prvo pregleda fizijatar.Vežbe koje radite su nedovoljne.Ja lično ne volim šinice iako je to jedna osd najčešćih metoda lečenja,Malo više vežbi stimulacije I masaže kroz korektivne položaje dovešće do rezultata.Bitno je da bebin mozak ne zapamti loš položaj stopala što može dovesti do ružnog ubacivanja nogica pri hodu kasnije.

Korisnik: Mitrovici

PITANJE:Vojta terapija

Kratak opis: Postovani, imam blizance starosti 4 meseca i vec 2 nedelje radimo vezbe po Vojti. Radeci 3. vezbu primetila sam da dete pocinje da se podize na prstice i na taj nacin klizi nogicama. Zbog cega se to desava? Da li se mozda gresi u samoj izvedbi vezbe? Srdacan pozdrav

ODGOVOR:Vežba refleksnog puzanja (Treća) je dosta teška za sprovođenje.Stavite bebu na ivicu stola da”promaši” oslonac na stopala.Ako ste I tada nezadovoljni javite se terapeutu da Vam promeni način rada.

Korisnik: gagulac

PITANJE:Nepravilan polozaj glave

Kratak opis: Beba je sa mesec dana bila kod fizijatra jer je okretala glavu na levu stranu receno nam je da ima pun opseg pokreta i da je zovemo na desnu stranu. Jedno vreme je bilo bolje i beba je pocela da se okrece na desnu stranu ali sada sa tri meseca ona opet vise okkrece glavu na levu stranu ka da je na ledjima , a kada je na stomaku ili je uspravna ona naginje glavu na levu stranu

ODGOVOR:Naginjanje glave na jednu stranu kod male bebe nastaje najčešće kao posledica savijenog ležanja u stomaku.Ponekad beba upamti ove položaje iako nema mišićnog skraćenja. Veoma često beba naginje ili okreće glavu na jednu stranu kod asimetričnog funkcionisanja moždanih ćelija.U svakom slučaju posavetujte se sa dečjim fizijatrom.Ja bih Vam preporučila de se obučite sprovođenju vežbi poVojti koje su u ovakvim situacijama najdelotvornije naravno uz baby handling I korektivne položaje.Što ranije počnete rezultati su bolji I sprovođenje vežbe ,koje nisu lake,kraće traje.

Korisnik: FCV

PITANJE:Kakva je prognoza za izlecenje moje bebe?

Kratak opis: Posotvana, imam sina od 4 i po meseca,rodjen u terminu,uredan porodjaj,3450g i 51cm. Trenutno ima 8kg i 65cm. Dijagnostikovana mu je pre nedelju dana Dystonia alia g248. Konkretnije u izvestaju fizijatra : "U supinaciji povremeno asimetricno drzanje, na fasilitaciju koriguje stav. U vertikalnoj suspenziji nagnutost glave u desno. Pokreti u vratu punih amplituda. Rotira se na fasilitaciju uz pocetno ucesce bocnih fleksora. U pronaciji oslonac na koren sake, na siroj osnovi, nedovoljno odize grudni kos. Pri testu trakcije glave iza aksijalne osnove trupa,noge u semifleksiji. Polozajne reakcije sa elementima aksijalne hipotonije." Ukljuceni smo u vezbe po Vojti,radimo kod kuce... 2 vezbe,po 3 ponavljanja sa obe strane,po pun minut. I tako dva meseca pise. I primenjujem tzv.baby-handling. Radjen je uz glave-nalaz urredan,sem: nesto naglaseniji sulkusi i interhemisfericna pukotina. Na radnoj terapiji smo bili po savet i receno nam je da super reaguje na zvuke i nadrazaje i ima dobru povezanost oko-ruka-usta. Radjena je i kks,izrazito je malokrvan i pocnjem sa preparatima gvozdja.

Zanima me da li ce njegovi misici ojacati i do kada? Kako ce se ispraviti ta asimetrija? Sta je uzrok Dystoniji?

Hvala Vam puno na odgovoru!

Srdacan pozdrav!

ODGOVOR: Tokom drugog meseca života beba prolazi kroz fazu fiziološke distonije Ukoliko se trzajevi na zvuk,pokret ili spontano uz širenje rukica I neusaglašeno korišćenje mišića-loša koordinacija I promenljiv tonus mišića,zadržavaju I posle četvrtog meseca smatra se da je iz nekog razloga(nedostatak kiseonika ,povišen bilirubin…najčešće..) došlo do funkcionalne blockade u ćelijama mozga pa je neophodno sprovesti terapiju neurostimulacije pomoću koje se ove funkcije usklađuju.Po opisu vaša beba kasni u sasrevanju uz lošiju koordinaciju.Budite uporni sa vežbama.Obavezno se javite da se uvede I III faza tkz.refleksno puzanje koja formira funkcije oslonca I daje šemu budućeg puzanja I hodanja,kao I dtuge stimulativne metode kako biste bili što sigurniji u tok lečenja.Najčešće se deca sa dg:Dystonia alia stabilizuju ali je to svakako individualno od deteta do deteta.

Pošto mi ne lečimo dijagnozu nego decu najbolji odgovor će Vam dati lekar koji prati dete.

Korisnik: suzuki

PITANJE:Sedenje

Kratak opis: Postovanje! Imam pitanje za Vas, naime, moja beba je pre par dana napunila 8 meseci i jos uvek se nije ?uzdigla? u sedeci polozaj- samostalno. Od nedavno sam je pocela stavljati da sedi, ali bezuspesno, ona se sva nagne napred i samo dira stopala, na pokazuje interesovanje da se zabaci unazad, a i kada mi to podje za rukom, obicno uz pomoc neke igracke, ona ne drzi dugo ravnotezu i ubrzo se prevrne na levu ili desnu stranu. Jedino (da ne zaboravim reci) sto se desavalo jeste to da sam bebu par puta u krevecu zatekla u nekom polusedecem polozaju, tacnije, oslonjenu na kuk i dlan (kao da se sprema da ustane, ali na tome i ostane-na POKUSAJU). Ima li razloga za brigu i sta da radim? Postoji li neka ?kucna stimulacija? ili moramo kod doktora? Pozdrav, hvala unapred!

ODGOVOR:Vaša beba kasni u razvoju motornih funkcija.Javite se dečjem fizijatru da vas nakon pregleda bebe I uvida u njegove funkcionalne spostobnosti I nivo sazrevanja nerava I mišića posavetuje koju vrstu terapije tj. vežbi stimulacije je neophodno da sprovedete.

Svako dete je priča za sebe pogotovo u ovom uzrastu.

Korisnik: raki

PITANJE:koje bih vezbe trebala da radim sa bebom?

Kratak opis:moja beba ima 3,5 sad ce 4 meseca,danas smo bili na kontrolu u savetovalistu da bi primio vakcinu,ali dr nam je rekla da dodjemo za desetak dana i da vezbamo glavicu jer je ne podize kako treba,kada ga uhvatimo za rukice on podigne guzu i ramena ali glavicu nece,a inace je tezak 7,800 ,pa kaze dr da je zbog krupnoce.

ODGOVOR: Nemojte vežbati povlačenjem za ruke.Uhvatite ga za oba ramena(ispod) ,okrenite na bok I malo nagnite u napred da bi glavicu podizao od pudloge I prema napred.Tako sa obe strane.Ako kroz par dana ne učvrsti glavicu javite se dečjem fizijatru da vas nauče.

Korisnik: Andrea81

PITANJE:Postovani, moja beba ima punih 6 meseci, 9kg 300g i 80cm. Pocela sam da ga stavljam da sedi, ali on voli i da stoji (naravno uz moju pomoc), ali ne znam da li smem da ga stavljam da stoji zbog kilaze?

ODGOVOR: Stavljajte ga da sedi samo ako se sam zadrži bez padanja I sa ravnim leđima.Nemojte ga stavljati na noge.Ni kičma ni karlica nisu spremne da izdrže ovo opterećenje.Beba stoji posle osmog meseca

Korisnik: srecica*

PITANJE: Ukocenost rukica

Kratak opis: Postovani, imam cerkicu staru 8 meseci koja je veoma vesela i zdrava beba. Sa 5,5 meseci je sama ustala na nogice, pravilno puzi od 5 meseca a sa 6 je pocela sama da zauzima sedeci polozaj. Ono sto mene brine jeste cudno pomeranje njenih palcica i ukocenost rukica. Lepo hvata predmete, igracke ili sta vec zeli da uzme ali skoro nikada ne koristi palac.On stoji nekako u saci kako na levoj tako i na desnoj ruci. Na kontroli sam pedijatru skrenula paznju na to i kada je pogledala palcic rekla je da je sve u redu. Sakice joj nikada nisu opustene nego su uvek nekako zgrcene pa me zanima da li je to normalno? Jako sam zabrinuta zbog toga iako doktorka kaze da je sve u redu pa bih volela da cujem jos necije misljnje. Hvala unapred. Jelena

ODGOVOR:Fizijatri malo drugačije gledaju na motorni razvoj bebe od pedijatara tako da ne mislim da je držanje palca u dlanu sa zgrčenim šakama baš sasvim u redu sa 8m.Obzirom da opisujete da je veoma napredna u razvoju da se ne bi desila neka disharmonija najbolje je da se javite na pregled dečjem fizijatru pa da oni procene o čemu je reč.

Korisnik: radmilica

PITANJE: moja beba ima 7 i po meseci i jos ne puzi

Kratak opis: Ona prosto ne voli da provodi vreme na stomaku.Uz igranje i animaciju,uspem da je zadrzim na stomaku najvise 10 minuta.Samim tim,jos uvek ne prelazi u cetvoronozni pa i ne puzi.U sedeci polozaj je mi postavljamo.Svesna sam da je problem u tome sto nece da bude na stomaku.Pedijatar nam je rekao da je prosto takvo dete-posto je malo krupnija(ima 9kg i 72cm)i da nije razlog za brigu.Imate li neki savet za mene?Hvala Vam unapred!!!

ODGOVOR: Bebe obično puze između 8 i 10 meseca. Treba da podstičete njen prelazak u sedeći položaj preko kosog uz oslonac na jednu ruku kao i postavljanje u četvoronožni uz ljuljuškanje. Postoje bebe koje ne vole položaj na stomaku. Ponekad nauče da puze nakon što prohodaju. Bitno je da napreduje u razvoju motorike. Sa 7,5 meseci bi trebalo da stabilno sedi ravnih leđa, da ima odbranu na obe ruke kada je malo gurnete u stranu. Ako vam se čini da u daljem u daljem period ne napreduje javite se fizijatru na pregled.

Korisnik: ananata

PITANJE: napipala sam bebi na vratu sa desne strane kao nesto uvecano kao neka zilica nije jasno ograniceno a na levoj strani manje se pipa,beba ima mesec dana,pedijatar mi je rekao pri izlasku iz porodilista da beba krivi glavicu na tu desnu stranu.brine me da nije nesto strasno i da li to treba tako.hvala unapred

ODGOVOR: Najverovatnije je u pitanju krivošija ili tortikolis kao posledica ležanja bebe tokom trudnoće. Obavezno se sprovode vežbe, masaža i korektivni položaji. Javite se najbližem dečjem fizijatru kako bi Vas obučili ovim postupcima. Nemojte čekati kako ne bi nastalo trajno skraćenje mišića vrata i beba usvojima šemu krivog držanja glavice.

Korisnik: Miila

PITANJE: Kraca nogica

Kratak opis: Moj djecak ima jednu nogicu kracu od druge. Inace je rodjen hipotonican i radimo vjezbe od pocetka. Prohodao je sa 17,5 mj. i od kad se poceo dizati u stojeci polozaj sam primjetila da naginje na lijevu stranu. Uzv kukica je radio sa 2 mj. i nije vise bilo potrebe! Nalaz naseg dr. glasi "pri hodu lijevo koljeno ide u rekurvatum uz lateroleksiju trupa. Ustaje uz iskorak cesce preko desne nogice. Puze bez potpune disocijacije u kukovima. MTR se cine simetricni. Duzina DE mjereno dascicama skracenje 1 cm lijevo pod lijevo stopalo, razlika u duzini natkoljenice 1,5 cm, potkoljenice 0,5 cm". Sad traze nalaz neuropedijatra i ortopeda. Inace radio je uzv glave sa 3 mj. Unaprijed zahvalna. Lijep pozdrav!

ODGOVOR: Svakako se javite na ove preglede kako bi se ustanovio razlog nastanka razlike u dužini nogu i različitog funkcionisanja leve i desne strane. Ponekad su UZ kukova i UZ mozga uredni ali ipak kroz rast i razvoj nastanu ovakvi problemi. Vi ste već sprovopdili vežbice zbog hipotonije što je dobro. Bitno je da se sa detetom i dalje sprovedi pravilna stimulacija kako bi se ovi problemi što manje ispoljili.

Korisnik: marina s

PITANJE: savijena rebra...

Kratak opis: Moj djecak ima 7 i po mjeseci poceo je da sjedi sa 6 kao i da puzi a sada se vec sam ustaje i uz stvari...primjetili smo da mu reba idu malo put vani vodi li smo ga kod pedijatra i ona je to potvrdila ali kaze da nije nista opasno i da mu je to od tezine i samostalnog sjedanja (tezak je oko 11kg) pa me interesuje i Vase misljenje da li je to opasno da li moze da se to vrati sada izbjegavamo da sjedi ali on sam puzi i sam sjedne...hvala unaprijed...

ODGOVOR: Izvijen rebarni luk upolje sa lako ugnutim rebrima iznad veoma česta je pojava kod dece u razvoju. Uglavnom je uslovljeno slabopšću kosih mišića prednjeg trbušnog zida koji se tu pripajaju. Kada bude malo stariji uključićete ga na vežbe za jačanje mišića trupa. Neophodno je da ga prati dečji fizijatar ili ortoped 1x godišnje. Trenutno ga pustite da razvije svoje motorne šeme do prohodavanja.

Korisnik: mamii

PITANJE:Kako da primetim da li beba ima neuroloskih problema zbog ranijeg zarastanja zadnje fotanele, odnosno levog sava?

Kratak opis: Imam decaka od 6,5 meseci, primetili smo da je zadnja leva strana glavice spljostena i sada pratimo, na svaka dva meseca imamo kontrole. Glavica se polako vraca u normalu posto forsiramo spavanje na desnom boku. Zanima me kako da primetim da li dete ima nekih neuroloskih problema(rekli su nam na kontroli juce da pratimo, ali ne i na sta da obratimo paznju). Bebac normalno jede, reaguje na zvuke, kada ga zovemo po imenu, brblja neke slogove, sam sedi, poceo je cak i da se hvata za nas i za krevetac i da ustaje, ali me brine sto se strese s vremena na vreme. Citala sam svakakve clanke o tome pa sam zabrinuta.

ODGOVOR: Beba ima zaravnjenu glavicu sa jedne strane (tkz .Plagicefalus) kao posledicu ležanja na jednoj strani u stomaku. Onično je praćeno lakom asimetrijom lica i vrata(tortiokolis). Ne mora biti udruženo sa neurološkim problemima. Kašnjenje deteta ili neurološki problem bi već bili ispoljeni i to biste svakako primetili vi ili Vaš pedijatar koji prati dete. Da biste bili mirni zatražite uput za pregled kod dečjeg fizijatra ili neurologa po tipu preventivnog pregleda.

Korisnik: Dacke

PITANJE:Moja beba ima 6 meseci 3 nedelje,sa 6 meseci je ustajao,hvatao se za ogradicu od krevetca i stajao par sekundi pa kleknuo,pa opet isto tako,sada redovno stoji u krevetcu,cak se prebacuje sa jedne strane na drugu i hoda oko ogradice,pitanje je sledece,da li moja beba sme da stoji sama?da li bi tom prilikom mogla da osteti svoje zdravlje?sve sam radi od prvog dana,nikada nismo forsirali ni na sta,cim je poceo da sedi odmah se uzdigao.Unapred hvala i nadam se da cu dobiti odgovor :-)

ODGOVOR: Očigledno je Vaša beba izuzetno napredna u razvoju motornih funkcija. Ovo je baš rani period za ustajanje. Nemojte ga podsticati ali ukoliko to on sam radi pogledajte kako se oslanja na stopala. Nikako ne sme biti na vrhovima prstiju. Posavetujte se sa fizijatrom zbog obuvanja cipelica koje bi mu pomogle da se stabilizuje oslonac ali i da pogleda zrelost kičmenog stuba i stabilnost karlice.

Korisnik: SDRINIC

PITANJE: zasto moje dete izvrce rukice ka unutra

Kratak opis: Ja imam blizance sad imaju 4.5 meseca rodjeni su u 34 nedelji.kod starijeg blizanca sam primetila kada legne na ledja izvrce rukice ka unutra, u pokusaju da uhvati cebence koje je ispod njega doktor opste prakse mi je savetovao da se konstatujem sa neurologom sta mi vi predlazete ? unapred hvala

ODGOVOR: Ponekad bebe u toku razvoja imaju fazu uvrtanja ruku u pokušaju da nešto uhvate. Da li je to prolazno ili je znak smetnje u razvoju zavisi od načina na koji to radi ali i od drugih funkcija koje beba postiže tako da je ipak najbolje da bebu pogleda dečji fizijatar ili neurolog.

Korisnik: Tijana Prank

PITANJE:od cega se dobija hipertonija i slabost misica

Kratak opis: doktorka samo da vas pitam,moje dete bilo jako bolesno i ona je non stop lezala 3.meseca nije se pomerala.moje pitanje glasi dal hipertonija i slabost misica moze da bude od toga,sto je dete dugo lezalo.hvala vam unapred na odgovoru.

ODGOVOR: Hipertonija ili povišen mišićni tonus kod male dece najčešće se javlja u sklopu poremećaja funkcionisanja centralnog nervnog sistema.Ukoliko postoji poremećaj tonusa bilo u pravcu hiper ili hipotonije(sniženog tonusa) morate se obratiti dečjem neurologu ili fizijatru kako bi se otkrio uzrok ali I primenila odgovarajuća fizikalna terapija. Dete može biti iscrpljeno dugim ležanjem ali to nije uzrok hipertonije. (Ne znam o kakvoj vrsti bolesti je reč?)

Korisnik: santa

PITANJE:zanima me da le je bebin vrat u redu

Kratak opis: Moja beba ima 2 meseca i ne drzi glvu stabilno kada je drzim u narucju,i pritom non stop joj glava pada na levu stranu. Kada je na satomaku podize glavu i drzi je podignutom ali takodje vuce na levo. Uglavnom spava na ledima i tada normalno okrece glavu na obe strane,ali kad spava na somaku glava je okrenuta na desno.Pokusavam da joj okrenem glavu na levo ona drzi par sekundi i odmah vrati. Da li beba ima ozbiljan problem i da li treba da radimo vezbe?

ODGOVOR: Najverovatnije se radi o tortikolisu (krivošiji) kao posledici iskrivljenog ležanja u materici.Ponekad zbog asimetrije pri sazrevanju nerava I mišića beba može da drži glavu nakrivljenu na jednu stranu. Javite se najbližem dečjem fizijatru da pregleda bebu ustanovi o čemu se radi I preporuči vam vežbe koje su neophodne.Ne bi bilo dobro da beba usvoji šemu iskrivljenog držanja glave ili da mišići sa leve strane ostanu kraći.

Korisnik: macak123

PITANJE:sta znaci hipertonija izrazenija na ge moro ref.nekompletan. Molila bih objasnjenje i da li treba da budemo zabrinuti zbog ovog.

Kratak opis: nedavno samo sa nasom bebom koja je sada stara 2 meseca i 18 dana bili kod pedijatra i on nas je poslao u razvojno savetovaliste radi stimulacije psihomotornog razvoja. Sokobanjska.

ODGOVOR:Hipertonija ili povišen mišićni tonus I nekompletan Moro reflex na gornjim ekstremitetima znači da je kod vaše bebe iz nekog razloga došlo do smetnji u sazrevanju centralnog nervnog sistema koji može dovesti do problema u razvoju motornih funkcija.Svakako se javite u razvojno savetovalište kako biste se obučili vežbama koje treba da sprovodite kako bi otklonili ove probleme.U ovom uzrastu se preporučuje primena Vojtine metode-neurostimulacija na principu refleksnih pokreta koja treba da aktivira moždane ćelije i poboljša sazrevanje nervnomišićnih elemenata, normalizuje tonus I formira kvalitetne šeme pokreta.Ovo je pravo vreme za primenu neurostimulativnih postupaka jer mozak od 3 meseca počinje da pamti.

Korisnik: FCV

PITANJE:Da li moja beba redovno napreduje

Kratak opis: Moja beba ima tacno 3 meseca. Rodjena je u terminu sa 3.5kg i trenutno ima 7kg. Do 2.meseca je zabacivao glavicu unazad kad spava i malo je vise naginjao na desnu stranu.Sada glavicu uglavnom drzi samostalno mada mu i dalje ume da padne glavica. U polozaju potrbuske prvih 2 odize glavicu do 45 stepeni a zatim je samo spusti na jednu stranu i ne trudi se vise. Ne poseze rukicama za igrackicama koje mu vise iznad glave. Obe rukice stavlja u usta i mlati sa njima. Sakice su povremeno i dalje stisnute. Smeska se stalno kada mu se neko obrati i predmete prati u luku od 180 stepeni. Zanima me da li je razvoj moje bebe u skladu sa njegovim dobom ili je potrebno stimulisanje radi podsticanja razvoja? Puno hvala.

ODGOVOR:Sa tri meseca beba treba da leži na leđima simetrično stabilno. Nogice su podignute iznad podloge savijene u kukovima. Ruke su podignute ispred grudnog koša, stavlja ih u usta.Šake su uglavnom otvorene ali može povremeno labavo da ih drži zatvorene sa palcem van dlana.Za predmetima počinje da poseže sa 3,5m bočno sa 4 m ispred lica a posle 4,5 -5m sa suprotne strane lica.Kada se povlači za ruke do 45 st glavu mora da drži u središnjoj liniji u ravni sa telom.Na stomaku treba da se oslanja na podlaktice I da glava prati liniju tela.Ne sme da pada I bude oslonjena na podloze niti da tone kroz ruke. Prihvatamo mala individualna odstupanja od 2-3 nedelje.Posavetujte se sa fizijatrom oko vežbi za stimulaciju sazrevanja kako bi uspostavio bolju kontrolu glavice što će dovesti I do daljeg kvalitetnijeg razvoja.Svakako su vežbice stimulacije motornog razvoja uvek korisne-

Korisnik: josic

PITANJE:problem u razvoju?

Kratak opis: Imao dete (decaka) staro 12 meseci i primetili smo da ne reaguje na svoje ime kada ga zovemo ili to radi sasvim retko. Nema neki kontakt sa ocima tj. samo kada se igramo sa njim (u igri gde stavimo ruke na oci i pitamo ga gde je tata on se smeje i gleda u oci) ili dok se igramo sa nekom igrackicom, u ostalim slucajevima vrlo retko gleda. Zna da kaze mama,tata,baba,deda,dada...ne pokazuje prstom nista,voli da gleda crtace i tad je fokusiran na njih i nista ga ne moze ometi u tome. zanima nas da li imamo razloga za brigu ili ne. Ako imamo recite nam kome da se obratimo.

ODGOVOR: U ovom uzrastu dete svakako treba da ima dobar kontakt sa okolinom, da vidi, prati pogledom, da čuje, reaguje na zvuk i kada mu se obraćate, kao i da reaguje na naredbe i pozive. Obratite se prvo psihologu i neurologu koji se bave razvojnim problemima da Vas usmere na dalja ispitivanja.

Korisnik: eneskolic@yahoo.com

PITANJE:Kako treba da stoji glava bebe prilikom vjezbe?

Kratak opis: Prilikom vjezbe u lezecem polozaju , pa kada se podogne . U kom polozaju treba glava da bude?

ODGOVOR:Nije mi jasno pitanje. Kontaktirajte me na mejl ordws@yahoo.com

Korisnik: SLA?ANA

PITANJE:da li je zabrinjavajuce sto beba naginje glavu na levu stranu a i pogled joj je u levo?

Kratak opis: moja beba 04.10 puni 3 meseca. aginje glavu u levo a i pogled. bili smo kod neurologa i nalaz glasi: glava:plagiocefalicna, nagnuta u levu stranu. protuzija jezika.nalaz na kn: pogled uglavnom usmeren u levu stranu, predmete unete u vidno polje na kratko fiksira ali ne prati pogledom, ny nije vidjen, zenice kruzne, jednake, mimicna muskulatura simetricno inervisana. na ge i de: spontana motorka simetricno(mozda diskretno oskudniji pokreti desne ruke).tonus promenljiv. mtr simetricno, kpo plantarna fleksija. moro refleks simetrican. sakice zatvorene. trakcioni test glavica nagnuta u levu stranu prati srednju liniju trupa. u potrbusnom polozaju oslonac nesto slabiji na desnoj podlaktici, sakice zatvorewne. uz cns uredan. porodjaj u terminu, normalan.glavicu dize sama, osmehuje se, guce, stavlja rukice u usta. jako je vesela i nemirna beba. neradimo jos nikakva vezbe. da li je ovo zabrinjavajuce i da li bi trebalo poceti sa nekim vezbicama? unapred zahvalna.

ODGOVOR:Sa tri meseca beba treba leži simetrično oslonjena na lopatice i karlicu sa glavom u centralnoj liniji. Takođe treba da prati pogledom ponuđene predmete. Od trećeg meseca bebin mozak počinje da pamti šeme i položaje pojedinih delova tela tako da ja kroz svoje iskustvo u radu uvek stimulišem bebu sa asimetričnim reakcijama,u ovom slučaju naginjanje glave, nepraćenje pogledom i razlika u reakcijama ruku kako dete ne bi upamtilo loše šeme. Ukoliko je UZ uredan može da postoji blaga funkcionalna blokada koja se ne vidi ali uslovljava ovakvo stanje ili je beba ležala u stomaku nagnuta na jednu stranu pa ima asimetrične reakcije. Javite se fizijatru .U opvom uzrastu se sve lakše razrešava.Sprovedite terapiju po Vojti. Konsultujte oftalmologa.

Korisnik: Viki13

PITANJE:Zaležana glava bebe

Kratak opis: Poštovani, moja beba ima 7.5 meseci i vidljivo zaležanu glavicu (potiljak). Od rođenja je spavao prvo na boku, zatim neko vreme na leđima (plakao bi dok ga ne vratimo na leđa), a od 4-og meseca uglavnom na stomaku ili boku. Međutim imam utisak da od 4-og meseca nema pobolj?anja. Moje pitanje je, da li postoji na?in kojim bi se mogao korigovati izgled bebine glave? čula sam za kacige ali pedijatri uglavnom nisu želeli da se udubljuju u tzv. estetski problem. Neko je rekao da će tako ostati, neko da će se to korigovati vremenom, a ja zaista ne znam kome da verujem. Fizijatar u domu zdravlja je rekao da je to genetika?? (nisam primetila da neko u porodicu ima takvu glavu)Molim Vas da me posavetujete, ili da me uputite na nekog ko se bavi ovim problemom. Unapred zahvalna zabrinuta mama.

ODGOVOR:Draga Viki.Činjenica je da se oblik glave uglavnom nasleđuje ali da zavisi i od ležanja u stomaku kao i posle porođaja u postelji.U malom stepenu prvih par meseci se može iskorigovati ležanjem na boku što ste vi i pokušali.,Uglavnom se taj oblik zaravnjene glave zadržava. Bitno je da li vaša beba napreduje u psihomotornom razvoju, da li je postigao funkcije i koordinaciju za 7,5m,da li je veseo i napredan. Kada poraste ukoliko je sve ostalo u redu oblik glavice neće biti toliko bitan. Pre 30 tak godina gotovo sva deca sui mala zaravnjene glave i to nije predstavljao problem. Nemojte se zbog toga brinuti.

Korisnik: Ina77

PITANJE:Izrazeni skocni zglobovi s unutrasnje strane

Kratak opis: Moj sin ima osam godina i uvrce stopala ka unutra jos otkako je prohodao. Posjecivali smo ortopeda i fizijatra, po njihovoj preporuci radio je vjezbe, nosio anatomske uloske u cipelicama, ali bez efekta. Ranije nisam ni obracala mnogo paznje na to, ali sam nedavno primijetila da on, u stvari, ima izrazene unutrasnje skocne zglobove u obe noge. Hocete li mi, molim Vas, objasniti o cemu se radi i kako mozemo rijesiti ovaj problem? Unaprijed hvala

ODGOVOR:”Izraženi” skočni zglkobovi su uglavnom posledica labavih ligamenata koji sa unutrašnje strane treba da fiksiraju zglob. Ova pojava je uglavnom udružena sa labavošću i drugih ligamenata i lošim držanjem tela tako da se pored uložaka sa klinom sa unutrašnje strane koji treba da obezbede stabilnost zglobova i očuvaju luk stopala sprovode i vežbe za stimulaciju stava tela i poboljšanja snage mišića i ligamenata. Ponekad se ovaj oblik stopala javlja kod dece sa povišenim mišićnim tonusom pa Vam preporučujem da ga odvedete na detaljan fizijatrijski pregled kolega koji se bave razvojnom problematikom kod dece kako bi se ustanovilo o čemu se radi i da biste dobili konkretne savete.

Korisnik: Kremic

PITANJE:Zbog cega se dete zali na bolove u donjem delu kicme?

Kratak opis: Dete ima punih 6 godina. Rodjen je sa ravnim stopalima i od kada je prohodao nosi ortopedske cipelice. Ne vidimo neko drasticno poboljsanje. U poslednje vreme se zali na bol u lumbalnom delu kicme. Recite mi molim vas da li je to posledica ravnih stopala ili moze da bude nesto drugo. Unapred hvala...

ODGOVOR: Bolovi u kučmi mogu da potiču od ravnih stopala ali se uglavnom rešavaju nošenjem ortopedskih cipelica ili uložaka. Nije uobičajeno da se dete sa 6 g.žali na bolove u kičmi.Napravite RTG snimak da budemo sigurni i javite se fizijatru.

Korisnik: vidan

PITANJE:voslanjanje na nogice

Kratak opis: beba starosti 7 meseci i 10 dana je pocela da se sama uspravlja uz oslonac i pritom se u polozaju oslonjenom na nogice zadrzi i po par minuta.da li bebu treba sprecavati u ovoj aktivnosti? inace,beba je prosla druge faze razvoja-okretanje,ljuskanje napred-nazad,puzanje,dok za sedenje nije posebno zainteresovana

ODGOVOR:Vasa beba je izuzetno napredna u razvoju motornih funkcija međutim preskače fazu sedenja. Obzirom da jako brzo prolazi kroz faze sazrevanja i da je 7,5m baš rano za uspravljanje odvedite je kod fizijatra da Vas posavetuje šta da radite kako bi sve te funkcije bile i pravilne. Trebala bi da fiksira ravnotežu u sedrećem položaju sa ravnim leđima. Obavezno nabavite cipelice koje neće dozvoliti da se beba podiže na prste i napinje Ahilove tetive. Nemojte je Vi stavljati u šetalicu, na noge i ishodavati.

Korisnik: Bg

PITANJE:Hodanje

Kratak opis: Poštovana doktorka, Imam pitanje u vezi sa hodom mog petnaestomesečnog sina, naime, dok hoda pomera samo levu rukicu dok desnu drži pored tela. Zanima me da li se radi o nekom poremećaju ili je u pitanju samo način hoda. Da napomenem da je on jedan sasvim normalno razvijen dečak, živahah, nikada nije imao nekih problema u razvoju, hoda od 12.og meseca i normalno koristi obe ruke s tim što levu koristi lepše.

Srdačan pozdrav.

ODGOVOR: Ukoliko dete pri hodu drži jednu ruku savijenu pored tela a u spontanoj aktivnosti i igri je koristi na drugačiji način obavezno se posavetujete sa dečjim fizijatrom ili neurologom da ne iskrsne neki veći problem. Ponekad je potreban samo mali podsticaj po savetu pa da sve bude u redu. Bolje da budete sigurni i sprovedete sve što je neophodno nego da dete usvoji lose šeme pokreta i kasnije ima veće probleme

Korisnik: Tijana Prank

PITANJE:da li je izlečivo?

Kratak opis: Ćera mi ima puna 13 meseca.jos ne puzi,ne pravi korake.fizijatar kaze da ima hipertoniju donjeg dela i da su joj svi misici stegnuti.molim vas kazi te mi otvoreno sta da radim.hvala unapred. moje dete jos ne ustaje iz lezeceg u sedeci polozaj,stoji i drzi se za sto ili stolicu,ali to traje svega najduze minut ili dva.da napomenem da jos ne puzi?hvala od sveg srca ako mi kazete odgovor.

ODGOVOR:Vaša beba ima zastoj u razvoju motornih funkcija pa ne prolazi kroz uobičajene faze razvoja. Ukoliko je mišićni tonus na nogama povišen odmah se javite najbližem fizijatru koji je bavi razvojnim problemima kako bi se sprovele odgovarajuće vežbe stimulacije.Nemate vremena za gubljenje. Neophodno je da se vi obučite različitim neurostimulativnim postupcima i pod kontrolom lekara i fizioterapeuta pomognete vašem detetu (Vežbe po Vojti, Bobatu, masaže itd…)

Korisnik: miki

PITANJE:coxarthrosis bill

Kratak opis: moja majka je snimala kukove,i na snimku je pokazalo coxarthrosis bill,mene zanima sta je to i kako se leci.

ODGOVOR: Koksartroza je degenerativna bolest kukova u kojoj dolazi do promena na glavici butne kosti i na čašici karličnih kostiju.Lečenje može biti konzervativno:lekovima za bolove i fizikalnom terapijom.Kada se bolovi pojačaju i poremeti funkcija hoda leči se operativnim putem ugradnjom proteze kuka.

Korisnik: angelina1

PITANJE:postovani,kakva je prognoza za oporavak?moyete li mi objasniti dijagnoyu?

Kratak opis: izrazita aksijalna hipotonija uz blag segmentni hipertonus na GE gde povremeno zauzima polozaj macevaoca.Sake otvara,povremeno stisnute u pesnicu sa palcevima u saci.AR simetricni,inkompetan Moro,Perez,Pajper ,asimetricni tonicni refleks,automatski hod b.o. Pri poloyaju na stomaku odiye glavicu i delimicno trup od podloge oslanjajuci se na podlaktice.Prati pogledom.Guce.Klinicki nalaz na lokomotornom aparatu uredan u okviru uyrasta.Hernia:ne.Genitalije muskog tipa,tstisi u skrotumu,bez hidtocelei.

Kongenitalne anomalije:ne,minor malformacioni skor 0.

Dg:DYSTONIA

STATUS POST ASPHYXIAM PERINATALIS

BEBA JE STARA 2 MJESECA I 7 DANA.

ODGOVOR: Vaša beba je tokom porodjaja imala nedostatak kiseonika što je dovelo do poremećaja tonusa mišića oko kičmenog stuba pa deluje mlitavija .Neophodno je sprovoditi terapiju pomoću koje se refleksnim putem stimuliše razvoj motorike I stabilizuje tonus mišića kako se kasnije ne bi javila veća odstupanja u razvoju.U ovom uzrastu najbolja terapija je po Vojti.

Korisnik: zanagajic1

PITANJE:Sta ciniti kad se djetetu pri hodu stopala uvijaju prema unutra?

Kratak opis: imam djevojcicu staru 2god. i 5mj.i pocela je da uvija stopala pri hodu i to prema unutra.Lijevo stopalo malo vise.Molim savjet da li se vjezbama za stopala moze popraviti stanje i koje su to vjezbe?

ODGOVOR:Kada se posnatra hod deteta analizira se cela šema ne samo da li uvija stopala ka unutra.Nekada se ovakav hod javlja zato što dete ubacuje noge iz kukova.Svakako da se vežbama može puno postići.Koja vrsta vežbe će se primeniti odrediće lekar fizijatar tokom pregleda.Ortopedsne cipelice su samo pomoćno sredstvo za korekciju stava pri osloncu.One se takođe prepisuju ciljano za vaše dete.

Korisnik: sandrinjoo

PITANJE:beba mi je rodena sa hipertonusom,kako ga mogu ja prepoznati.ostavljali neke posledice u to u razvoju bebe i ukocena je u ramenima kako da joj to oslobodim?

Kratak opis: idemo mi na vezbe u sokobanjsku. kazu da jos ima taj hiper tonus.koja je najbolja vezba za ispravljanje glavice

ODGOVOR:Povišen tonus mišića ili hipertonus zavisi od funkcionisanja centralnog nervnog sistema.On svojim naredbama uslovljava čvrstinu (tonus)mišića.Na njegovu normalizaciju se utiče različitim stimulativnim postupcima.Jedna od osnovnih metoda koje se primenjuju je refleksoterapija po Vojti, skleromerna masaža I vežbe za stimulaciju razvoja pojedinih spontanih funkcija.(kontrola glave,okret,balans u sedećem položaju sedenje,kosi položaji…funkcije hvata,oslonca itd. u zavisnosti od uzrasta deteta.)Samo vežbe se nisu pokazale dovoljnim nego kombinacija različitih postupaka.Roditelji se obučavaju I vise puta dnevno sprovode Vojta tetrapiju,masažu vežbe.refleksostimulaciju.Vrstu vežbe određuje fizijatar I fizioterapeut.Treba punos trpljenja da se tonus stabilizuje I ne dovede do problema u daljem razvoju bebe. Lošija kontrola glave pojačano zabacivanje glave I tela, ukočena I napeta ramena,stisnute pesnice,iskrivljeno držanje tela kočenje ili ukrštanje nogu su neki od znakova povišenog tonusa.

Korisnik: radmilica

PITANJE:moja beba se jos uvek ne okrece sama na bok.Ima 5 meseci.

Kratak opis: Mislim da smo je vi?e nosili nego ?to treba,tako da se jo? uvek ne okre?e sama na bok.Samo ponekad!U polo?aju na le?ima stalno podi?e nogice i stavlja ih u usta.Ho?e da sedi,?ak joj to i uspeva kad je dovedem u taj polo?aj.Mo?ete li mi re?i koje ve?be treba da radim?Hvala unapred!

ODGOVOR:Dobar znak je da vasa beba hvata svoje nogice stavlja iz u usta.Spustite je na ravnu podlogu . Nemojte forsirati kos položaj niti postavljanje u sedeći.Kada bude spremna beba će sesti sa ravnim leđima I dobrom ravnotežom.Nemojte je ušušpkavati jasticima. Kako biste pomogli da nauči okret sprovodite sledeću vežbu.Nudite joj predmete sa suprotne strane kako bi poželela da ih uhvati preko tela a istovremeno savijte nogu sa iste strane ruke ka stomaku.Znači ako nudite predmet ispred lica krećući ga od desno ka levo stimulišete desnu rukicu da predje na drugu stranu i uhvati igračku .Takođe savijajte desnu nogicu ka telu I malo ka unutra tako da napinjene kose trbušne mišiće.Kada se okrene pomozite da formira oslonac na obe podlaktice.Isto ponovite I na drugu stranu

Korisnik: asdinic

PITANJE:Prohodavanje

Kratak opis: Nasa devojcica ima 11,5 meseci i dosada je bez problema prosla ocekivane faze motorickog razvoja za svoj uzrast. Pre mesec dana je pocela da puzi, ali nikako nece da stane na noge. Kad je uspravimo i pokusamo da je oslonimo na noge ona ih podigne uvis, kao da bi da sedne. Pocela je, medjutim, sama da se dize uz namestaj kada zeli nesto da dohavti ali to radi vise vukuci se na ruke a ne oslanjajuci se na stopala. Kad uspe da se podigne nikada se ne zadrzava u tom polozaju duze od par sekundi vec gleda da sto pre sedne. Nece da cupka dok je drzimo a o koracanju ni govora.

ODGOVOR:Kod vaše devojčice se javlja tkz „fenomen preskoka“ koji izgleda upravo kako ste opisali. Nekada je to prolazna faza u trajanju od 2-3 nedelje i predhodi uspravljaju. Veoma je važno da li jako zateže noge i postavlja stopala u špic položaj ili da li ih krivi. Trebalo bi da forsirate da iz četvoronožnog položaja pređe u visoko kečeći i da joj uz pridržavanje jedne nogice sa stopalom na podlozi i savijenim kolenom(iskorakom) pomognete da se uspravi osloncem i na drugu nogu preko snage mišića karlice i nogu i ispravljenim telom. Ako se podizanje nogica zadrži i duže od ovog perioda ako ima nestabilnu karlici ili ne prihava vežbe javite se dečjem fizijatru da vam objasni o čemu se radi i posavetuje Vas šta dalje.

Korisnik: Daki

PITANJE:Zasto nas sin nece ili ne moze da sedi?

Kratak opis: Nas sin ima punih 12 meseci, rodjen je carskim rezom, u terminu i ne moze da sedi bez naslona, samostalno, a kada ima naslon sedi. Lepo stoji, ali tek pokusava da napravi po koji korak. Inace, bas je krupna beba. Rukama vlada dobro, hvata sve sto mu se da i tek od skoro se prevrce sa stomaka na ledja, dok sa ledja se okrene samo na bok. Ali, za sada nas samo brine to sto ne sedi tj. kao da nema snage da se sadrzi sam, najvise 10-15 sekundi. Hvala u napred! Srdacan pozdrav!

ODGOVOR:Vaš dečak očigledno ima probleme u razvoju motornih funkcija.Sedenje treba da predhodi puzanju i stajanju.Kada se razvije balans i ojačaju mišići trupa i leđa dete samostalno sedi.Smatra se da se to dešava od 6-9m.Veoma je bitno da li puzi i da li se sam podigne uz predmete ili stoji kada ga vi stavite?

Najbolje je da potražite pomoć najbližeg dečjeg fizijatra kako bi pri pregledu ustanovio o čemu se radi i dao vam savete za adekvatnu stimulaciju

Korisnik: Maracvele

PITANJE:Sedenje

Kratak opis: Moje dete je napunilo 10 meseci 15.06.2011. i jos uvek ne zna samostalno da sedne tj. da iz lezeceg predje u sedeci polozaj, da li je to problem i koliki ili nije. Ako je problem da li cu na osnovu toga moci da produzim porodiljsko bolovanje? Hvala puno.

ODGOVOR:Dakiju sam već odgovorila na ovo pitanje(pogledajte predhodni odgovor)

Ukoliko je pri pregledu ustanovljeno da postoji usporen motorni razvoj ili loša koordinacija neophodna je stimulacija deteta I automatski I produžetak boravka pored deteta.Naravno to će se ustanoviti ako dete odvedete na pregled specijalisti dečjem fizijatru

Korisnik: sla?a

PITANJE:Kada bebu treba nositi na pregled kukova?

Kratak opis: Moja beba 04.08 puni mesec dana, koristimo ?iroki povoj. Na? pedijatar nam je savetovao da sa navr?enih 2 meseca izbacimo ?iroki povoj. Mene interesuje kad se radi prvi pregled kukova i da li izbaciti ?iroki povoj pre pregleda kukova. Unapred zahvalna.

ODGOVOR:U zavisnosti od stanja kukova pri kliničkom pregledu se radi i UZ( između 1 i 3 meseca.)Tada se donosi odluka o skidanju širokog povoja.

Korisnik: TinaLana

PITANJE:Lenjost ili nesto drugo?

Kratak opis: Postovana, imam cerku koja ima 9 meseci i jednu nedelju. Kad je stavim da sedi moram obavezno da je pridrzavam jer u suprotnom pada. Kad je stavim na stomak ona jedva da glavu podigne po malo i pocne da place da je okrenem jer sama ne moze. Da li je to mozda u pitanju njena lenjost ili ipak treba da posetimo lekara? Unapre hvala na odgovoru.

ODGOVOR:Beba nikad ne može biti lenja.Sa tri meseca mora da učvrsti glavicu I kada je podižete iz leđnog poloćaja I kada je oslonjena na podlaktice.Sa 9mj treba da se okreće sa leđa na stomak I obrnuto samostalno da sedi čvrsto sa ravnim leđima,da prelazi u četvoronožni I ljuljuška se.Potražite pomoć dečjeg fizijatra da vidi o čemu se radi.

Korisnik: vanja123

PITANJE:pitanje za moje blizankinje od 23m

Kratak opis: Imam blizankinje od 23m.Jako sam zabrinuta posto kad sam isla na pregled kod pedijatra-dala im je dijagnozu da imaju zastoj u razvoju posto nisu hodale.U medjuvremenu mladja je prohodala a starija jos uvek hoda oslanjajuci se jednom rukom na mene.Kada ih uporedim sa drugom decom njihove dobi-primecujem da su puno bebastije od ostale dece.Trudim se i po ceo dan ih ucim.Na kraju sam odlucila da ih stavim u vrtic-predpostavljam da ce biti vise stimulisane.Zanima me vase misljenje.

Unapred zahvalna

ODGOVOR:Svakako se treba ozbioljnije baviti sa devojčicama,strimulisati im razvoj motornih funkcija.Čak I ako kasne u razvoju ovo je period kada treba da hodaju samostalno I spretno.Javite se dečjem fizijatru da kasnije ne bi imale problema u držanju tela,razvoju koordinacije I problemima koje prate razvoj detata.

Korisnik: Runja

PITANJE:"padanje" bebine glavice

Kratak opis: 27.avgusta, moja devojcica ce napuniti 7 meseci. Rodjena je 4 dana posle termina, sa tezinom od 3550g i duzinom od 55cm. Dobro napreduje, na prvoj kontroli kukova bilo je sve u redu (odmah smo skinuli siroki povoj), a drugu kontrolu (sa 6 meseci) smo odradili da bismo ispostovali njenog pedijatra. Kod fizijatra je upucena sa mesec i po dana, zbog "lose kontrole glave", iako je pedijatar rekla da je ona "dugosija" i da je upucuje zbog preventive. Radili smo vezbe i na kontroli je posle sve bilo u redu. Veoma je aktivna, stalno mase nozicama (kao da trci), a vec od drugog meseca se uzdize, kao da hoce da se uspravi. Okretanje sa ledja na stomak odavno je savladala, a od skoro je pocela da se okrece i sa stomaka na ledja. Jos uvek je ne stavljamo u sedeci polozaj (iako su kukovi u redu), jer je nestabilna i kicma joj je iskrivljena kada sedi. Postoji jedna stvar zbog koje vam se i obracam, a koju smo nedavno primetili: Ranije se desavalo da joj glavica pada napred (kao da klone), prema grudima, dok je drzimo ili dok lezi na stomaku. To se desavalo u trenucima kada je umorna ili joj se spava, pa nismo tome ni pridavali neki znacaj. Od pre nekog vremena, glavica je pocela da joj pada i u stranu (nekad jednu, nekad drugu), cak i dok sedi u kolicima, NASLONJENA. Bukvalno, kao da joj neko gurne glavu u stranu za trenutak i ona je posle vrati. Veoma sam se zabrinula, pa vas jako molim za odgovor. Da li je, mozda, neki problem neuroloske prirode? Puno hvala, unapred.

ODGOVOR:Svakako da beba sa sedam meseci treba da ima potpunu kontrolu glave I skoro punu kontrolu kičmenog stuba.Kako biste bili mirni najbolje je da se obratitet dečjem fizijatru ili dečjem neurologu radi utrvrđivanja razloga loše kontrole držanja glavice I trupa vaše bebe.U svakom slučaju treba sprovoditi terapiju.

Korisnik: Pajica

PITANJE: da lj je vreme za vezbe po Vojti?

Kratak opis: Moj sin(sada ima dva i po meseca) je na rodjenju imao paralizu glasnih zica,asfiksiju i neonatalne konvulzije!Na pregledu kod fizijatra u bolnici je utvrdjeno da ima hipotoniju osovine,misica ramenog pojasa i GE,dobili smo opste vezbice i na sledecoj kontroli je hipotonija bila blaza,na nalazu pise eutonija osovine i GE!Dobili smo jos jednu vezbicu za glavu,jer je lose drzi,koju ne uspevamo da uradimo dobro jer kad krenem da ga podizem u "sedeci"polozaj dize se ceo a ako ga pridrzim laktovima svom snagom vuce unazad da legne!Glavicu drzi lose,u uspravnom polozaju je uglavnom na grudima,na pregledima kod pedijatra je ne podize!Inace beba dobro napreduje,seje se,guce,prati pogledom,stavlja rukice usta,pipa igracke,okrece se na bok!Zanima me da li savetujete vezbe po vojti ili je mozda rano za to?

ODGOVOR: Za vežbe po Vojti ukoliko su indukovane nikad nije rano. Što se ranije uključe rezultati u stimulaciji sazrevanja su bolji. Neophodno je da dečiji fizaijatar, koji se bavi Vojta terapijom, proceni napredovanje bebe. Po vašem opisu ja bih ga sigurno što pre uključila. Sa tri meseca mozak počinje da pamti loše šeme, a to svakako treba izbeći.

Korisnik: mazulja

PITANJE:Polozaj bebe

Kratak opis: Molila bih Vas za savet,koliko beba koja uskoro puni 5 meseci treba u proseku da provodi vremena na le?ima,koliko na stomaku,a koliko u rukama;)? Ve? izvesno vreme dasa istrazuje svet oko sebe, pa lezanje u ljuljasci ili u krevecu prestavlja proslost u nasem slucaju! Jos uvek ima siroki povoj, i on ga samo donekle ogranicava da se vrpolji ;) da li mogu da ga stavim na pod posto mi nijedno drugo mesto ne izgleda dovoljno bezbedno od padova, prevrtanja i sl? Sve vse trazi da se nosi ne bi li uzivao upijajuci zvukove, pokrete, boje.. izuzev sto je malo naporno, koliko dugo nosanje bebe "steti" nekom njenom normalnom razvoju? Jos nesto, kada se okrene na stomak, malisa uvek stedi levu ruku, desnom odmah krece do igracke, a levom tek kada mu ne dozvolim desnom, da li je to zabrinjavajuce? Unapred zahvalna, mlada mama ;)

ODGOVOR:Beba se upravo najbolje razvija ležeći na širokoj stabilnoj podlozi kao što je pod. Treba mu nuditi predmete koje obično prihvata sa obe ruke, posmatra, prevrće, stavlja u usta ili sa jednom rukom, što ga stimuliše da se okrene na stomak. Nudite mu predmet u levu ruku da je aktivirate ili mu dajte veću plišanu igračku ili balon i naduvanu kesu da mora da uključi obe ruke. Sa 5 meseci trebalo bi da sam hvata svoja kolena i podkolenice da se okreće sa obe strane na stomak.

Pri ležanju na stomaku treba da se oslanja na jedan lakat a drugu ruku pruža ka predmetu ispred lica. Naravno naizmenično na obe ruke. Takođe, obe ruke treba da ispuža ispred sebe sa otvorenim šakama.

Bebu treba nositi, ali nikako sa osloncem pod guzu da ne optereti kičmu nego po principu baby handling-a. Ne treba da je stalno na rukama. Smenjujte faze igranja na podu, nošenja, polusedenja u ljuljašci, hranjenja i spavanja.

Zbog čega još uvek ima široki povoj? Ako su kukovi u redu, skinite gad a ga ne ograničavate u pokretima. Nemojte ga rano stavljati da sedi. Leđa moraju biti ravna i mora imati dobru ravnoteđžu kada počne samostalno da sedi. Ne preporučuje se stavljanje u ugao kreveta i okruživanje jastucima da se ne prevrne. Ako i posle šestog meseca ne uključi levu ruku u potpunosti, obratite se fizijatru.

Korisnik: srecica*

PITANJE: Mrdanje rukicama i nogicama

Kratak opis: Postovani, moja beba ima tacno 2 meseca i veoma je nemirna kada lezi na ledjima. Jako mase rukama i nogicama i to nekako asimetricno .Kada je uzmem u ruke onda je mirna. Od rodjenja spava na stomaku i sama dosta lepo dize glavicu. Takodje kada je nosim glavica joj stoji pravo, i ne pada ni na jednu stranu. Na ledjima je samo kada se igramo (gucemo) i tada je ona veoma srecna ali obavezno jako jako mase, trza rukama i nogama pa me brine da li je to normalno. Bili smo na prvoj kontroli i tada je bilo sve kako treba. Ovako je zdrava, lepo jede, spava dosta je raspolozena...Zanima me da li je to normalno ili treba da je vodim na pregled pre druge kontrole? Hvala unapred, zabrinuta mama.

ODGOVOR: Postoji period u razvoju bebe koji se zove“distonična faza“ i vidi se samo kad beba leži na leđima.Karakteristično je da dete naglo širi rukice i otvara šake i naglo ispruži ruke,kada se trgne na zvuk ili mu se povuče pelena ispod njega.Ovi trzajevi ne smu da budu prejaki niti praćeni izvijanjem tela.Gube se do kraja trećeg meseca.Takođe beba okretanjem glavice na jednu stranu ispruža tu ruku a onu prema potiljku savija .Isto se dešava i sa nogama Ovo se zove položaj mačevaoca ili stručno asimetrični tonični vratni refleks.I on prolazi do 3m kada je beba simetrična sa podignutim rukama ispred tela i savijenim nogicama u kukovima.

Uvek procenjujemo jačinu trzajeva kao i ponašanje u drugim situacijama(oslonac na stomaku,Držanje glavice pri podizanju sa podloge…).Ako se ovi trzajevi budu jako ispoljavali i u sledeće 2-3 nedelje javite se fizijatru.

Korisnik: sabina.

PITANJE: lose mi drzi glavu moj sin

Kratak opis: postovana,imam sina od 9 mj.od 3 i po mj.primjetila sam da naginje glavu na jednu stranu,sve ostalo je uredu,rekli su mi da je to prilikom poroda dobio, malo mu ufatilo vrat da ga trebam lagano masirat i radit mu vjezbe,to mu je pomoglo odredjeno vrijeme al opet mu se vrati opet pocne naginjat cas na jednu stranu pa ga prodje pa onda na drugu,to traje jos uvjek,neznam sta da radim,unaprijed hvala

ODGOVOR: Posavetujte se sa dečjim fizijatrom ,očnim i ušnim lekarom. U svakom slučaju kroz vežbe se mora očuvati dužina mišića. Ponekad kroz sazrevanje nerava i mišića se dešava da dete naizmenično drži glavu na jednu pa na drugu stranu dok se ne učvrsti. Tada treba sprovoditi vežbe za stimulaciju sazrevanja i poboljšanje motorike. Ponekad su potrebne naočare ili beba lošije čuje na jedno uho.

Korisnik: maya

PITANJE:torticolis

Kratak opis: Imam bebu od 7.5 meseci, od treceg meseca radimo vezbe za tortikolis. Problem je misic na levoj strani. Na zadnjoj kontroli je dr ustanovila da lepo drzi glavu ali je misic i dalje skracen. Konkretno, problem mi je da radim vezbe s njim jer je nemiran. Probali smo i pozu na boku. Mozete li da nam preporucite neku efektivniju vezbu? Pozdrav!

ODGOVOR: Uz pasivne vežbe za tortikolis kada je kratak mišić neophodno je sprovoditi masažu sa Thiomucase ili masažu pripoja mišića kako bi se povećala elastičnost uz korektivne položaje i nošenje. Teško je raditi sa bebom od 7,5 m koja opire ali morate biti uporni. Ponekad su zahvaćeni mišići drugog sloja koji široko pokrivaju dublje vratne strukture. To se vidi na UZ.

Veoma je važno da li je napredovanje u razvoju motornih funkcija uredno jer je po nekad potrebno raditi druge vrste terapija za stimulaciju sazrevanja. Pratite savete dečjeg fizijatra.

Korisnik: nacafaca

PITANJE:potreban savet

Kratak opis: Moja beba devojcica ima 6 meseci i 2 nedelje,slabo dobija ne tezini ali nije da ne dobija a u duzinu raste ok i sva je nekako sitna,okrecese se jos od 3 meseca sa stomaka na ledja a od 4 meseca sa ledja na stomak bez problema,dize jako visoko glavicu kada je stomaku aprimetila sam da se izadnjih par dana oslanja na podlaktice mada ne voli mnogo bas taj polozaj na stomaku,pruza rukice napred da dohvati igracku i podize glavidu napred ono kao da pokusava da sedne,kada je ladjima ispod baby gyma bas uziva da hvata igracek a od skoro i nogica obara taj gym ali primecujem da vise koristi desnu nogu recimo iskto kada hvata stopala hvata samo desno e sada sto se tice leve noge tu kuk kako nam je dr rekao nije jos ok znaci ona od 4 meseca kada su to primetili nosi dupli pampers aizmedju neku flasicu kako bi joj nogice bile rasiene (u grckoj zivimo) i isto stopalo od rodjenj na levoj nogici uvlaci unutra kada je ushicena ili ljuta kada je opusten stoji normalno.Od skoro smo poceli da radimo vezbice ima vec mesec dana primecujem da je ojacala ali opet kada gladam drugu decu nekako nije po meni dovoljno cvrsta,recimo kada je sosim nekada se malo klati mada primecujem sve manje ali kada mi sedi po malo u krilu pada na stranu ne odmah ali ne moze dugo da izdrzi mislim ne znam kakoda objasnim ali mi nekako ne deluje cvrsto a opet sa druge strane kada radimo vezbe takav otpr nekada pruza recimo zadnjih 10 ak dana da neke vezbe ne moze da odradimo uvek,pa me eto zanima jel imate neki savet sta bi mogli jos da radimo da ocvrsne?Nasi dr jer idemo kod 2 kazu da jos nije za fizijatra i za kuk isto da ce sazriri a ako ne sazri da cesiti valjd one gipsane gacice ako sam dobro razumela???Malo me brine jer ne pokusava da dodje u cetvoronozni polozaj a njen brat je vec sa 7 meseci puzao a podizao se na kolena maltene od rodjenja!

ODGOVOR: Beba sa 6 meseci mora da se okreće sa leđa na stomak i obrnuto, da se oslanja na ispružene rukice i stomak. Ne mora sama da sedi ali kada je postavite treba da joj je glavica učvršćena i da počinje da se brani rukicama sa strane pri pokušaju da je izbacije iz ravnoteže. Ne mora da se postavi u četvoronožni. Beba sedi od 6-9 meseci sa ravnim leđima i dobrom ravnotežom a počinje da puzi do 10 meseci. Naš stav je da se dete veoma rano šalje fizijatru kako bi vas posavetovao o vrsti vežbi koje treba da sprovodite vezano za čvrstinu bebe i za kukove. Nema vremena za čekanje da se ne bi napravio veći problem. Insistirajte na odlasku kod dečjeg fizijatra. Teško je dati savet šta da radite ovako preko meila pogotovo ako beba na različite načine uključuje ruku u nogu.

Korisnik: milivanili

PITANJE:beba se ne pridize kada je povlacim za rukice

Kratak opis: moja devojcica ima 4,5 meseci.vesela je razdragana i veoma dobra ,bas retko place.na stomacicu se oslanja na laktove i drzi glavicu,al kada je na ledjima i kada je povlacim za rukice glavica ostaje unazad.kada je nsamo takodje je glavica mao unazad.beba se ne okrece ni na stomak ni na bok.od danas pocinjemo sa vezbicama vrata .da li imam razloga za brigu ? unapred vam hvala

ODGOVOR: Beba bi trebala sa 3 meseca da uključi u potpunosti prednje vratne mišiće i mišiće ramena tako da kad je povlačite za ruke grži glavu u ravni sa telom. Ukoliko beba ne drži glavicu treba sprovoditi vežbe ali ne samo za vrat nego za kompletno sazrevanje i uspostavljenje normalnog tonusa jel sledi sazrevanje daljih segmenata mišića i nerava oko kičmenog stuba koji treba da se usklade. Nadam se da ste dobili adekvatne vežbe. Najčešće se u ovakvim stanjima primenjuje terapija po Vojti uz vežbe podizanja sa boka držeći bebu za ramena kao i baby handling program. Nikako je nemojte povlačiti za ruke. To nije vežba i sami ste rekli da glavica zapada.v

Korisnik: olga

PITANJE:da li je normalno da se beba izvija unazad?

Kratak opis: Imam zensku bebu staru 4 meseca. Rodila se prirodnim putem u 40. nedelji. Na kontrolama do sada nije konstatovan nijedan problem u njenom razvoju. Ali me brine to sto kada place ili se tegli izvija se unazad? Unapred hvala!

ODGOVOR: Beba sa 4 meseca treba da povlači glavicu prema grudnom košu što je znak dobrog sazrevanja mišića vratne kičme. Ukoliko se beba izvija u nazad pri plaču ili teglenju treba posetiti dečijeg neurologa ili fizijatra da bi na pregledu ustanovili da li se javljaju smetnje u razvoju motornih funkcija ili je to samo prolazna faza.

Korisnik: rastko

PITANJE:Slabi vratni misici

Kratak opis: Moja beba je rodjena 25.03. Pri otpustu iz bolnice su mi rekli da mu glavica malo zaostaje (slabi vratni misici), ali nam nisu rekli da radimo nikakve vezbice. Pri prvoj kontroli su mi isto to rekli, ali nas nisu uputili fizijatru. Zanima me da li treba da radim neke vezbe (i ako treba koje)? Kako ce se to regulisati? Inace beba je rodjena 18 dana ranije.

Hvala

ODGOVOR: Beba treba da učvrsti glavicu kada se podiže iz leđnog položaja do kraja trećeg meseca. Prednji vratni mišići se aktiviraju u periodu od 7 nedelje kada se vidi nihovo napinjanje ali glavica zaostaje. Svakim danom treba da se sve više uključuju da bi sa 3 m glavica bila u ravni sa telom. Pokušajte da bebu podižete iz bočnog položaja uz lako naginjanje prema napred uz pridržavanje za ramena. Nikako je nemojte povlačiti za ruke. Ako niste sigurni šta treba da radite odveditete dete fizijatru. Primenite baby handling postupke. Veoma su stimulativni u razvoju motorike.

Korisnik: lastavica

PITANJE:stopala ka unutra?

Kratak opis: Po?tovani, Imamo sina od nepune tri godine( 32 meseca) i primetili smo da mu oba stopala naginju ka unutra, odnosno deo sa prstima. On je stalno aktivan, trci, suta loptu, stalno je u pokretu. Ne desava mu se cesto da padne, ponekad, naravno, kao i svakom detetu, ali ne cesto. Zanima me da li su ta stopala koja naginju ka unutra razlog za brigu ili se njihova stopala jos uvek razvijaju pa ce se i sama vratiti u pravi polo?aj?

Zahvaljujem.

ODGOVOR: Postoji niz vežbica uz masažu sitnih zglobova stopala koji ste već trebali sprovoditi kako bi stimulisali razvoj stopala. Nemojte čekati da se rastom postojeći deformitet sam razreši. Javite se na pregled fizijatru koji se time bavi. Bitno je očuvati dobre anatomske odnose zglobova tetiva i mišića stopala.

Korisnik: sneza90

PITANJE: pokreti ruku

Kratak opis: imam bebu od pet meseci,kada je stavim na stomacic on rasiri ruke kao da pliva i glava mu padne na jastuk,jer ne moze da se odigne,sta je u pitanju?i da li mogu da budu posledice zbog toga?

ODGOVOR: Beba sa pet meseci treba da se oslanja na obe podlaktice, na jednu kada drugom želi da dohvati predmet ili na ispružene ruke ispred tela i osloncem ispod grudne kosti ka stomaku. Glavica treba da je podignuta i učvršćena, da je ne naginje. Ponekad bebe u petom mesecu kratkotrajno „plivaju“ u želji da dohvate neki predmet ali je i tada glavica podignuta. Kod vaše bebe je važno kako se ponaša u drugim položajima. Pokušajte da je par dana oslanjate na podlaktice sa rolnom od peškira popreko postavljenim između ruku i ispod grudnog koša. Ako i tada spušta glavu i ne prihvata stimulaciju javite se fizijatru.

Korisnik: zorbo

PITANJE: Koga poslusati

Kratak opis: Dijagnoza fizijatra za sina tada starog 2 meseca je bila Torticolis I. dex disdcr. Posle fizikalnih terapija i vezbi sve je bilo u redu na kontrolama koje su se odvijale u pocetku na mesec dana, pa na tri, pa na 6 meseci. Kada je napunio 3 godine pregledom ("izuj cipele i zavrni nogavice") dijagnoza postaje MTV bil. (stopala u metatarsus varusu korektibilna do neutralnog) i dat je nalog za ort.cipele. Nama, roditeljima je bilo malo neshvatljivo da uz redovne preglede i obucu Pavle, odjednom bude potrebe za ort.cipelama, pa smo trazili uput za ortopeda za DUB Tirsova, gde je ortoped postavio DG-Coxa antetorta i rekao da su dovoljne cipele sa medijalnim pojacanjem.

Sada imam bliznakinje koje hodaju, stare 18 meseci, rodjene u terminu, koje su zbog sporijeg motornog razvoja posecivale istog fizijatra mesecno. Na poslednjem pregledu utvrdjena je za jednu devojcicu Dg MTV bill pp I sin (stopala u varusu vise levo), a za drugu Dg MTV bil discr.(lak varus oba stopala). Za prvu devojcicu dat je savet za ort.cipele, a za drugu je receno da jos uvek nije to strasno i da korekcija moze da se vrsi do trece godine. Sta da radimo? U kojim slucajevima fizijatar, a u kojim ortoped daje nalog za ort.cipele. Hvala

ODGOVOR: Svodovi stopala kod deteta se razvijaju od treće do četvrte godine života. Oblik stopala, visina svoda, zavise od mnogih faktora. Pre svega od nasleđa, položaja u stomaku, snage mišića i ligamenata. Fizijatar gleda motorni razvoj deteta, tonus njegovih mišića i dinamiku motornog razvoja uzimajući u obzir sve gore spomenute faktore. Uz ortopedsku cipelicu neophodno je i sprovođenje vežbi, masaže. Ako dete ima deformitet stopala terapija je upornija i dugotrajnija. Ukoliko je u pitanju nasledni faktor može da se desi da svodovi stopala ostanu spušteni i da uvek postoji neki stepen deformiteta. Cipelice služe samo kao mehanička potpora dok mišići i ligamenti ne ojačaju. Ortoped uglavnom procenjuje prisustvo deformiteta i reaguje kada je stanje izraženije. Posavetujte se sa fizijatrom zbog vežbi. Dijagnoza MTV znači da se stopalo uvija na unutra i jak uložak može da pogorša stanje.Važno je da se proceni funkcionalni status, primeni adekvatna vežba i prepiše cipelica u zavisnosti od nalaza.

Korisnik: lepotka

PITANJE: pitanje za fizijatra

Kratak opis: ima bebu,devojcicu od 5 meseci.jos uvek se ne okrece sa ledja na stomak.siroki povoj smo skinuli pre 10 dana.zanima me kad bi trebala da se okrene

ODGOVOR: Dete se okreće sa leđa na stomak između 4,5 i 6m. Sa 5 meseci bi trebala da se okreće na bok. Važno je da prihvata ponuđene predmete široko otvorenom šakom sa suprotne strane lica da pri tome uvrće telo i počinje da povlači i savija nogu prema stomaku i ispred sebe. Podstičite je da ovo radi. Nije dobro ako se izvija u nazad.

Korisnik: rulence

PITANJE: polozaj na stomaku

Kratak opis: moja beba od nepunih 5 meseci u polozaju na stomaku podize se na podlaktice samo do grudi. Pedijatar nam kaze da bi morala da se podize sve do pupka. Zanima me da li je to ozbiljan zaostatak? Inace, beba lepo napreduje, ima oko 7,5kg. Stara je tacno 4 meseca i 23 dana. HVALA!

ODGOVOR: Beba formira oslonac na podlaktice sa tri meseca. Od 4 do 5m polako se oslanja na jednu podlakticu a drugom rukom pokušava da dohvati predmet. Sa 5 m. je stabilna sa rukama ispred tela i osloncem na stomaku: kako sazreva kičmeni stub tako se podiže sve više. Važno je na koji način drži glavicu i kako se ponaša u drugim položajima kao i kakav je tonus mišića. Najbolje je da se posavetujete sa fizijatrom. Može biti sve u redu a da je to samo njena dinamika motornog razvoja ali može značiti i usporen razvoj.

Korisnik: sneza90

PITANJE: pokreti muskulature

Kratak opis: imam bebu od 4,5 meseca,primetila sam u poslednjih par dana da desnu ruku slabije aktivira nego levu,kada mu pruzim nesto da uhvati,hvata levom,kada pokusava da se podigne drzeci moje prste,prvo pusti desnu ruku,pa levu,kada ga stavim na stomacic,on desnu skroz ispruzi,iskljuci je,a levom se bori,kada ga prislonim na levu stranu on podigne levu rukicu,a kad ga prislonim na desnu stranu,desna rukica stoji pored tela.Ne mogu da kazem da je mlitava,nego da nije dovoljno aktivna.Jedino sto je slicno,to je isti stisak ruke.Da li to moze da prestavlja neki problem,sta je zapravo u pitanju?

ODGOVOR: Da bi se tačno utvrdilo o čemu se radi kod Vaše bebe javite se na pregled dečjem neurologu ili fizijatru. Teško je na ovakav način objasniti funkcionalno stanje Vaše bebe i zašto manje koristi jednu ruku.

Korisnik: gagaaa

PITANJE: Držanje ruke

Kratak opis: Moja beba ima 6 meseci,devojčica.Porodjaj je bio uredan i beba je zdrava i lepo se razvija. Danas je u savetovalištu doktorka primetila da beba loše drži levu ruku.Naime,beba koristi obe ruke veoma dobro,ima dobro opažanje i lepo drži i hvata predmete.Medjutim kad je podignem ona stalno levu ruku drži meni iza ramena.Znači stalno drži široko raširene ruke i leva ruka stalno naginje nazad i kao ukočena ne pomera je,kao ptica raširenih krila. Nisam primetila da plače na pokrete ruku,pa pretpostavljam da nema bolove.Imam uput za specijalistu,ali danas nisam mogla da zakažem jer je ceo april zauzet,tek u maju možemo otići kod fizijatra. Bojim se da ne bude kasno i da se ruka loše formira. Molim vas da mi odgovorite koliki je problem u pitanju i šta raditi? Unapred hvala!

ODGOVOR: Kada postoji nesrazmera u razvoju mišićnog tonusa dete veoma često drži raširane ruke i zabacuje ih u nazad. Mi obično regujemo na ovakav opis detaljnijim pregledom deteta njegovih motornih funkcija da vidimo da li je u pitanju samo navika ili se iza krije neki problem. Važno je da li se okreće sa leđa na stomak, da li se oslanja na ispružene ruke orvorene šake i pupak, kakav je tonus na nogicama….Dobro bi bilo da je obzirom na uzrast, što pre odvedete kod fizijatra da Vas posavetuje šta da radite kako se ove loše šeme ne bi zadržale. Pokušajte za početak dok ne organizujete pregled sa kružnom masažom ramena i lopatica, možda malo zatezanje popusti.

Korisnik: Maracvele

PITANJE: Da li se beba moze sama povrediti tokom igre?

Kratak opis: Dok lezi u kreveticu, Gordana od 7. meseci, okrece se u svi pravcima, a skoro je pocela da se dize na kolenca i rukice u isto vreme, cesto se zaplace, pa nas zanima da li se ona sama povredi prilikom tih aktivnosti ili je nesto drugo u pitanju?

ODGOVOR: Nije uobičajeno da se dete samopovređuje pri promeni položaja postavljanju u četvoronožni a pogotovo da se to ponavlja. Ponekad se dete provuče kroz ogradicu i „zaglavi“ ruku ili nogu. Za svaki slučaj odvedite dete da se detaljno pregleda svaki zglob i mišići i da li pri dodiru reaguje plačem.

Korisnik: gaga73

PITANJE: beba nece da se okrece na stomak

Kratak opis: Beba je u 8om mesecu. Nece (ne moze,nema snage)da se okrece sa ledja na stomak,i obrnuto. Kada je stavim na stomak, kratko izdrzi(par minuta 4-5), ruke siri i onda pocinje da place da je okrenem. Sta da radim.Hvala.

ODGOVOR: Vaša beba iz nekog razloga kasni u razvoju motornih funkcija. Odvedite je dečjem fizijatru da pogleda bebu i posavetuje Vas.

Korisnik: ika

PITANJE:moja beba ima 6 meseci,interesuje me kad bi smela da ga stavljam u dubak,ili da li je to preporucljivo. Hvala

ODGOVOR: Mi ne preporučujemo da se dete stavlja u dubak jer može poremetiti tok sazrevanja nerava, mišića i razvoj koštanozglobnih struktura. Dete se nikad ne postavlja u one položaje koje ne može samostalno da zauzme ili se postavljanjem kvalitetno zadržava u njima. Između 6. i 9. meseca beba treba samostalno da sedi sa ravnim leđima i dobrom ravnotežom. Sa 7. meseci treba da se postavi u četvoronožni, ljuljuška, baulja. Do 9. - 10. meseca da puzi, pa preko visokoklečećeg uz iskorak da se podigne na nogice sa punim stopalom uz pridržavanje za predmete.

Korisnik: Tijanica

PITANJE: Da li slomljena kost prilikom porodjaja ostavlja posledice u daljem razvoju deteta?

Kratak opis: Draga doktorko Vladislava,mojoj bebici je prilikom porodjaja slomljena kljucna kost,to mi je saop?teno kada je trebala da bude otpustena sa odelenja uz obrazlozenje da ce to samo srasti.Na kontroli fizijatar mi je rekao da je sve u redu,ali vas ja ipak zamoljavam da mi odgovorite na pitanje.Hvala unapred.

ODGOVOR: Veoma često tokom porođaja dolazi do preloma ključne kosti. Uglavnom kost ukoliko nije došlo do pomeranja okrajaka srasta bez nekih većih problema. Koliko sam shvatila pri pregledu nije ustanovljena povreda nerava ruke čiji splet se nalazi ispod ključne kosti. Obratite pažnju na kvalitet pokreta ruke na čijoj strani je slomljena ključna kost.

Korisnik: sljuca13

PITANJE: tortikolis i motorni razvoj bebe

Kratak opis: Beba mi je 23.03 usla u osmi mesec.Ima skraceni misic na desnojstrani vrata i idemo na vezbe.Pored toga ona se ne okrece sama sa ledja na stomak i obrnuto,dodje do boka i vrati se nazad ili je ja malo poguram,sedi lepo ali se ne dize sama u sedeci polozaj.Terapeut kaze da ima usporen motorni razvoj.Imali mesta panici i pojasnite mi sta se misli pod usporen motorni razvoj.

HVALA

ODGOVOR: Usporen motorni razvoj znači usporeno sazrevanje nervnomišićnih struktura što uslovljava kašnjenje u pojavi određenih motornih funkcija (držanja glavice, hvata, okretanja, prelaska u sedeći i četvoronožni položaj….)

Pored klasičnih vežbi istezanja vratne musculature i vežbi stimulacije motornih funkcija na strunjači neophodno je sporovoditi i vežbe na principu refleknih pokreta kako bi mozak bebe upamtio kvalitetne šeme uz korektivne položaje, načine nošenja kao i masaže pripoja mišića. Najbolje je kada se roditelji obuče i te vežbe sprovode u kućnim uslovima nekoliko puta dnevno uz stalnu kontrolu fizijatra i fizioterapeuta.

Korisnik: majamili

PITANJE:hipertonija

Kratak opis: Postovani,

Molim Vas da mi odgovorite koliko je ozbiljno stanje moje bebe. dijagnoza fizijatra je sledeca:

Dete strao 4.5 meseca. Kod podizanja glava blago zaostaje unazad. Pasivno ogranicena krajnja ekstenzija na GE i DE i PF stopala, na stomaku i dalje nestabilna. povija u desnu stranu, slabije se odize na ruke, narocito slab oslonac na desnoj ruci. nepotpuno okretanje, losije na desnu stranu. Vezbe flaksije glave, povecanje ekstenzije na GE i DE i PF stopala, vezbe za jacanje misica trupa i SMR balans na stomaku i oslonac na stomaku i okretanje.

Dg Hipertonio musc Opistotonus Pes calcaneo valgus bil.

jako sam zabrinuta zbog ove dijagnoze.i umesto da uzivam u odrastanju svoje devojcice,ja po ceo dan posmatram njene pokrete i pokusavam da ih ispravim. radimo vezbice tri puta dnevno. u pitanju su vezbe stimulacije. inace, dete je veselo, nasmejano i komunicira gugutanjem, vristanjem, glasnim smejanjem....kada je na ledjima lezi ravno,hvata igracke obema rukama podjednako, stavlja ih u usta. mlati rukicama i nogicama. dodiruje kolena. medjutim,kada je na stomaku, pomera uglavnom levu ruku (kao da pliva),ali desna je najcesce savijena i kruta. polozaj na stomaku joj nije omiljen, brzo se umori i onda samo strpa rukice u u usta i tako lezi. takodje,kad je na stomaku, primetno je to savijanje u desno, koje se prepoznaje po dvema linijama koje se naprave na ledjima sa desne strane. okrece se sa ledja na stomak,ali samo u jednu stranu (sa leva na desno)i cesto joj se rukica zaglavi ispod tela,i ne ume da je izvuce. inace, porodjaj je prosao normalno,brzo i bez problema. Ocena na rodjenju 9/10. U prva 2.5 meseca je jako puno spavala i ni malo je nisam stavljala na stomak.

molim vas da mi odgovoriti,da li moja beba ima ozbiljan poremecaj motornog razvoja. u svakolm slucaju, ja ozbiljno shavtam celu situaciju i veoma ozbiljno pristupam vezbanju i ispravljanju tih nedostataka.

ODGOVOR: Nadam se da ste pod redovnom kontrolom dečjeg neurologa i fizijatra i da sprovodite adekvatan sistem stimulacije sazrevanja nervnomišićnih struktura na principu refleksnih pokreta po Vojti uz ostale neophodne vežbe, baby handling i drugi niz postupaka koji treba da utiče na stabilizovanje funkcije motornih centara u mozgu. Puno toga pažljivim kontinuiranim stimulacijama se može izkoordinisati u prvoj godini života. Važno je da bebin mozak ne počne da pamti loše motorne obrasce.

Bez obzira na detaljan opis koji ste mi poslali iz nalaza lekara mišljenje o Vašoj devojčici i sugestije za terapiju (prema mom iskustvu ) Vam mogu dati samo nakon pregleda. Velika prednost je što dete uspostavlja dobar kontakt sa okolinom, raduje se i komunicira.

Korisnik: tacak

PITANJE: povisen tonus

Kratak opis: beba mi je stara 3 meseca.Fizijatar nam je rekao da mu se stopala krive ka unutra,i da ima povisen tonus u rukama i nogama?Zanima me razlog zbog kojeg nastaje poviseni tonus,i da li ce se to vezbama ispraviti?Da li to ostavlja neke posledice za kasniji razvoj bebe?

ODGOVOR: Tonus mišića zavisi od naredbe koja potiče iz centara u mozgu. Kada je iz bilo kojeg razloga postojala moždana napregnutost (nedostatak kiseonika, visok nivo bilirubina, krvarenje ili neki drugi faktor rizika) može doći do poremećaja funkcionisanja i pojave izmenjenog tonusa. Ukoliko se ne sprovode vežbe povišen tonus se retko sam izniveliše. Terapija koja se sprovodi se sastoji od različitik postupaka čiji je cilj neurostimulacija i uspostavljane moždane kontrole. Uspešnost sprovođenja terapije je u zavisnosti od stepen mišićnbog tonusa.

Sa bebom od tri meseca treba što pre započeti sa refleksoterapijom po Vojti uz baby handling i druge metode stimulacije kako bebin mozak ne bi počeo da pamti loše obrasce pokreta.

Korisnik: ika

PITANJE: moja beba ima 5 meseci,pa me interesuje kad bi ja njega smela da stavljam malo u polusedeci polozaj.Neki mi kazu sme,neki kazu ne sme jos je rano.On dobro drzi glavicu i kad lezi sve se naginje da ustane.I interesuje me kad se skida siroki povoj.

ODGOVOR: Ukoliko je razvoj kukova u redu tj dobro sazrevanje jezgara koje se vidi na UZ i dobar obim pokreta uz uredan mišićni tonus pri kliničkom pregledu, povoj se skida najkasnije sa tri meseca - to odlučuje lekar koji prati dete.

Beba se stavlja u sedeći položaj kada sama sedne ili se postavljanjem zadrži sa dobrom ravnotežom i ravnim leđima. Možete ga staviti na kosu podlogu. Nemojte ga stavljati u šetalicui. Posle 7m podstičite četvoronožni položaj i puzanje.

Korisnik: marina01

PITANJE:Primitivni refleksi nakon 3 meseca

Kratak opis: Posovani, molim Vas za mi?ljenje u vezi slede?eg nalaza decijeg neurologa: donji ekstremiteti semiflektirani i abducirani, trakcija glave prati trakciju trupa, diskretna asimetrija. Galantov refl poz, preskok poz, grasp poz. Tonus mi?i?a promenljiv,miotati?ki refl + sim. Abdukcija kukova mogu?a u punoj amplitudi pokreta, pasivna df stopala preko 90st. U pronaciji oslonac na podlaktice ne zadovoljava za uzrast. Beba ima 5 i po meseci, poro?aj je bio bez komplikacija.

Unapred hvala

ODGOVOR: Sazrevanje i motorni razvoj novorođenčeta se prati analizom refleksnih aktivnosti, tonusa mišića, spontanih motornih radnji i položajnih reakcija. Vaša beba sa 5 meseci bi trebalo da ima stabilan mišićni tonus i formirane funkcije oslonca. Kada leži na ledjima treba da poseže za predmetima otvorenom šakom, da ih prebacuje u drugu rukui i stavlja u usta, prelazi na bok obe strane, hvata svoja kolena i podkolenice, da se prevrću na stomak povlačenjem glavice i savijene noge u napred. Ne sme se izvijati u nazad. Na stomaku bi trebalo da se oslanja na podlaktice ili ispružene ruke ispred glave sa otvorenim šakama uz mogućnost prihvatanja predmeta jednom rukom bez prevrtanja na leđa. Ne sme da ima oštre kočeće pokrete rukama i nogama. Svakako dete sa ovakvim nalazom neurologa treba uključiti na neurostimulativni tretman (po Vojti obavezno uz dopunu terapije po proceni dečjeg fizijatra).

Korisnik: ale

PITANJE:ne gleda oko sebe

Kratak opis: imalismo pregled ociju dali vidi i rezutat je ispao sve ok znaci vidi ali on jos uvjek ne ume da prati oko sebe sa oci smejese kad mu pricas ali nece da gleda pravo u oci sta to moze da bude dalije to zato sto ima problema sa glavu i dali to moze dase pobolsa imamo sad neke kon specijalno za to

PITANJE:kukovi

Kratak opis: moj sin je roden u 27 nedeli trudnoce sada ima 10 meseci nedavno sumu snimili kukove prvo sumu snimili sa ecografija pa se tu nije bas naj bole videlo posto smo to radili malo kasnije zbog dr problema posle toga radi sigurnoscu snimili sumu i sa dr aparate i na snimak kazu da nema nista daje sve ok sa kukovima ali su nam dali ortopedske gacice da nosi 23 casa dnevno kazu damu nisu bas naj bole kukovi otvoreni evo sada vec 3 nedele noci to sta vi mislite akoje problem samo u tome dalice posle cetvrte nedele biti potrebno da oped ima te gacice posto moj sin stano place nervozan je i sve to i dalije to neki veliki problem sto mu se nisu bas otvorile dali ima posledica od toga

ODGOVOR:Draga Aletova mama

Vi nam se obraćate Veoma često jer su problemi u razvoju vaše bebe očigledno veliki.Molim Vas još jednom da se vežete za nekog ko se bavi dečjom razvojnom problematikom i odvedete dete .

On mora biti pod stalnom stručnom kontrolom tima stručnjaka.Ne možemo Vam pomagati a da nismo videli dete.

Korisnik: mika

PITANJE:Moja beba se ne okre?e sa stomaka na ledja i obrnuto

Kratak opis:Moja beba( devojcica) je rodjena 11. oktobra 2010 sa 2850g a sada ima preko 7kg. Vesela je, u polusedecem polozaju se podize da sedi, ali jos uvek se ne prevr?e. Kada je stavim na stomak kao da hoce da puzi ali ako joj stavim neku igracku ona se ne pruza ka njoj da je dohvati. Ne znam da li ima neke veze to sto je rodjena u 36. nedelji sto se tretira kao prevremena. Na koji na?in mogu da stimulisem njene pokrete? Hvala

ODGOVOR: Normalno se beba okreće sa leđa na stomak između 4., 5. i 6. meseca a sa stomaka na leđa tek od 6. - 8. meseca.

Treba je stimulisati da se okrene sa leđa na stomak tako što ćete joj saviti jednu nogu u kuku i kolenu malo okrenuti na suprotnu stranu da se uvrne karlica i napregnu trbušni mišići. Istovremeno joj u ruku sa iste strane nuditi da prihvati igračku pomeranjem ka suprotnoj strani. Aktiviraćete kose trbušne mišiće i njenu želju za okretom. Kada je na stomaku stavite je pred ogledalo da se vidi. Biće oduševljena u svom društvu. Ponudite joj igračku da posegne jednom rukicom a da se drugom osloni na podlakticu.

Ako se i za mesec dana ne razviju ove funkcije javite se fizijatru.

Korisnik: nade?da

PITANJE:grudni ko? kod bebe

Kratak opis: Moj sin je zdrava,napredna beba,rodjen u terminu.Ima 6 meseci.Od rodjenja smo primetili izgled njegovog grudnog ko?a,koji kao da je "uvu?en",mada mi u porodili?tu ni?ta nisu rekli za to.O?igledno da to tada nije bilo tako vidljivo.Sada jeste.Pedijatar nam je, na redovnoj kontroli pre mesec dana ,rekao da je tako ne?to nasledno.Niko to nema u porodici.?ini mi se da je to vi?e estetski problem..ali..Da li se tako ne?to mo?e "ispraviti" ve?bama i mo?e li to da mu stvori neke zdravstvene probleme?

ODGOVOR: Deformiteti grudnog koša su obično nasledni. No ponekad se desi da generacijama u nazad ne možemo da pronađemo nikog ko je imao takave probleme.

Kod uvučenog grudnog koša (pectus excavatum) važan je stepen i oblik deformiteta. Radi se o povlačenju grudne kosti u nazad. Ukoliko se smanji promer između kičmenog stuba i grudne kosti tokom rasta i razvoja može da dovede do funkcionalnih smetnji u disanju i radu srca. Ovo zavisi od stepena i oblika deformiteta. U svakom slučaju vaše dete treba da prati fizijatar kako bi vas posavetovao koje vežbice ili koju vrstu stimulacije već sad da sprovodite. Kasnije će se voditi računa o držanju tela i uključivanju u sportove koji utiču na pravilan razvoj grudnog koša i kičmenog stuba.

Korisnik: ale

PITANJE:nehvata sa ruke stvari

Kratak opis: postovane dr sin mije roden u 27 nedeli trudnoce sada ima 10 meseci i jos uvjek ne ume da nesto uhvati sa svoje ruke pa bih vas zamolila za neki savet kako damu vezbam ruke dabi naucio da hvata stvari hvala unapred

ODGOVOR: Ne možemo Vam na ovaj način dati odgovor. Vaša beba, pošto smo Vam i ranije slali odgovore, očigledno ima ozbiljne smetnje u razvoju i vi se morate u direktnom kontaktu sa fizijatrom, terapeutima kao i psihologom savetovati kako da podstičete aktiviranje njegovih funkcija.

Korisnik: volcano

PITANJE: puzanje

Kratak opis: Po?tovana dr Vladislava,

Moja beba starosti 9,5 meseci ne ume da puzi unapred. Pomalo se izdi?e u ?etvorono?ni polo?aj i verovatno joj je lak?e da rukama gura i tako puzi unazad. Kada je oslonim na noge da stoji ona umesto unapred, pravi korak unazad. Pri tom se ne oslanja celim stopalom, ve? to radi na prsti?ima.U dubak je nismo stavljali, vode?i se tim da ona sama treba da po?ne da se uspravlja u ogradici. Sa 2,5 meseca su joj dijagnostikovali blagu hipertoniju, nije otvarala ?akice, ali smo to veoma brzo korigovali ve?bicama.

Da li imam razloga za brigu, ili jednostavno ona jo? nije do?la do te faze motornog razvoja?

Unapred zahvalna,

Petrovi? Milica

ODGOVOR: Draga Milice

Vaša beba pokazuje određene znake disharmoničnog motornog razvoj, tj. preskače neke faze a svojom voljom želi da postigne one sledeće bez adekvatne motorne šeme. Opisujete da se podiže na prste što u sklopu svega može ukazivati da se hipertonija zadržala i pored tolerancije da dete ne mora da puzi (iako je ova faza neprocenjiva za dalji kvalitet motorike) izuzetno je važno poraditi na koordinaciji i postupnosti u sazrevanju motornih funkcija i postepenom uspravljanju.

Molim Vas da se javite najbližem dečjem fizijatru, jer samo kliničkim pregledom možemo ustanoviti da li zaista postoje problemi i dati Vam adekvatne savete, nemojte ništa prepustiti slučaju.

Korisnik: bojanarudic

PITANJE: Do koje godine bi trebalo deca da nose obucu sa anatomskim uloskom i da li steti ako ne nose?

Kratak opis: Moje dete ima 2 godine, i sto se patika tice one koje kupujemo nemaju ulozak dok cipele kupujemo sa uloskom.

ODGOVOR: Luk stopala deteta se formira do 4 godine života. Zavisi od naslednih faktora i zrelosti nerava i mišića. Uobičajena preporuka je da se do tog uzrasta obavezno nose cipele i kućne patike sa uloškom. Uložak neće formirati oblik stopala. On je samo mehanička podrška za stabilnost, pravilan razvoj lokomotornog sistema i bolji stav tela.

Do druge godine cipele su duboke ,obavezno zahvataju skočni zglob.U kasnijem uzrastu ukoliko ne počne formiranje luka stopala I ne učvrste se skočni zglobovi obavezno se posavetovati sa ortopedom ili fizijatrom .

Korisnik: Mirjana

PITANJE: Da li prevremeno rodjenoj bebi mogu dati Beviplex granule(pola kasikice na dan)u cilju lecenja slabe hipertonije? Naravno, pored vezbi.

ODGOVOR: Beviplex ili kompleks B vitamina poboljšava sazrevanje nerava. Koju dozu, koliko dugo uzimati I kolike pauze praviti je najbolje da se posavetujete sa vašim pedijatrom

Korisnik: Mirjana

PITANJE: Koliko je zabrinjavajuce,ako bebi od 4 meseca,zaostaje glava nazad,kad je povlacim za rukice?

Kratak opis: Inace,beba je rodjena prevremeno u 32+6 nedelji,i sada puni cetiri meseca za koji dan.Porodjaj bez komplikacija.Kada je stavim na stomak,dize i drzi glavu bez problema. Zanima me da li je to zaostajanje glave veliki problem,ako je ostalo sve u redu i da li ce se vremenom to korigovati,s obzirom da je u pitanju prevremena beba. Srdacan pozdrav!

ODGOVOR: Smatra se da beba rođena u terminu, od 7-me nedelje počinje da napinje prednje vratne mišiće a sa 3 meseca drži glavicu pri povlačenju za ruke. Prevremeno rođena beba može malo da kasni u sazrevanju ali glavica ne sme sasvim da zapada. Pri povlačenju mora da uključi i ramenolopatične mišiće.

To što dobro drži glavu na stomaku ne znači da je sve u redu. Bitan je i način oslonca na podlaktice, položaj šaka-simetrija tela.....

Prave se male korekcije što se tiče vremena sazrevanja pa neke bebe i same učvrste glavicu ali to treba da proceni lekar kako ne biste izgubili dragoceno vreme za sprovođenje vežbi koje su svakako korisne u tim situacija. Javite se dečjem fizijatru.

Korisnik: ale

PITANJE: pitane u vezi sina koji je prerano roden u 27 ned tru sa 930 gr sda ima 4kg

Kratak opis: imam sina roden u 27ned trudnoce ima puno dase prica ali za sada kratko snimili sumu glavu na MR i dok kazu da u negovoj glavi nema dovolno mozak damu fali neki deo i da ne znaju stace sa nim da bude za dale roden je 24 april 2010.4 meseca je bio u inkubatoru kuci je dosao 20 avgust za sada sa nim sveje u redu dobro napreduje ali za dale neznase nista pa vas molim za opsirniji odgovor puno bimi znacio i volela bih akoje moguce da imam direknu vezu sa nekog doktura u vezi ovoga da sa nim porazgovaram o svemu detalnije dami date br telefona ili email adresu jer imam svasta da ga pitam molim vas dami pomozete jer ja od dana kad sam cula za to lose se osecam mnogo jos jednom vas molim i hvala vam sto postoite nadam se dacu da nagete neko resene sa mi date da konaktiram sa dok akoje potrebno i uvivo i nestrplivo cu da cekam na moj odg svaki dan cu da proverim dali je stigao molim vas molim vas molim vas ...... dami pomozete za sada toliko pozdrav svima koliko vas ima cao

ODGOVOR: Potpuno razumem vašu brigu obzirom da je beba rodjana pre vremena i da MR pokazala promene na mozgu. To svakako može da ugrozi njegov psihomotorni razvoj i morate reagovati. Ne znam iz kog ste mesta. Molim Vas da mi napišete pismo na E mail ordws@yahoo.com odakle ste u koji ste bolnici porodili, ko sada prati Vašu bebu kako bih Vam mogla pomoći.

Korisnik: jovanadespic

PITANJE: Postovani! Moja beba je rodjena u 32. nedelji trudnoce! Citajuci raznu literaturu i saznala da prevremeno rodjena deca imaju prava da kasne u razvoju! Da li postoje neke vezbe koje mogu pomoci mojoj bebi!

Kratak opis: Trenutno ima 4 meseca i primetila sam da uglavnom ima stisnute sake i jos uvek ne pokusava da uhvati predmete!

ODGOVOR: Bez obzira što je beba rodjena 8 nedelja ranije i što se posmatra tkz korigovani uzrast morala bi da veći deo vremena drži šake otvorene i pokaže izvesno interesovanje za aktivnim prihvatanjem predmeta sa iste strane tela. Važni su nam i drugi pokazatelji motornog razvoja. Vašu bebu svakako treba da pogleda dečji fizijatar kako bi vas posavetovao koju vrstu vežbi da sprovodite.

Korisnik: dea

PITANJE: u vezi hoda na prste

Kratak opis: Moja devojcica ima 12 meseci i hoda na prste, nije jos uvek prohodala ali unazad dva meseca se oslanja na noge i nikako se nespusta na celo stopalo, interesuje me da li bih trebala da se obratim na dalje preglede?

ODGOVOR: Da bih mogla da vam odgovorim na ovo pitanje morala bih da znam neke podatke.Da li devojčica puzi,da li sama ustaje i na koji način,da li su joj Ahilove tetive napete ili meke,da li ste je i od kada stavljali u šetalicu...?

Ponekad deca sa potpuno urednim razvojem motornih funkcija ako se savljaju u šetalici ili vode za obe ruke da bi prohodali hodaju na vrhovima prstiju i na taj način usvajaju lošu šemu.Ponekad je to znak povišenog mišićnog tonusa...U svakom slučaju najbolje je da je odvedete na jedan konsultativni pregled kod dečjeg fizijatra ili neurologa

Korisnik: aksinjaa

PITANJE: Spazmaticnost?

Kratak opis: Postovani,imamo decaka rodjenog u 25-oj nedelji, odlicno napreduje i dobro se oseca. Na ranijem ultrazvuku bile su primecene tri ciste u delu mozga koji je odgovoran za pokret. Ciste su se, kako pokazuje poslednji nalaz resorbovale, no pocele su da se primecuju poteskoce u pokretima ruku i nogu, dijagnoza nam je sledeca: povisen segmentni tonus, izrazeni nozni refleksi i sumnja na spazmaticnost. Poceli smo sa VOJTA vezbicama.

Hvala unapred.

Beba je rodjena 15.1.2010. Mi smo iz Novog Sada.

Hvala puno.

ODGOVOR: Ja vam ovom prilikom mogu dati samo uopšten odgovor.

Za Vaše dete neophodan je detaljan pregled fizijatra, procena funkcionalne aktivnosti i individualna primena stimulacije razvoja.Ne postoje lekovi koji se daju u ovom uzrastu koji bi pomogli u sniženju tonusa mišića.

Spastičan motorni razvoj je znak povišenog motornog tonusa nastalog kao posledica promena u motornim zonama mozga.Ciste su se povukle ali postoji funkcionalna blokada. Primenjuju se različite procedure neurostimulacije.U najranijem uzrastu počinje se sa primenom refleksoterapije po Vojti /sve tri faze/gde je važno da ste dobro obučeni I da ih adekvatno sprovodite obavezno 3x dnevno.Za njegov uzrast primenjuju se I druge vrste terapije,kao I niz postupaka u svakodnevnim aktivnostima kako bi se uticalo na formiranje što kvalitetniij šema pokreta ,razvoja razvnoteže…. Po vašem opisu kod dečaka je najviši tonus na nogama tako da je veoma važno da ga ne stavljate u šetalicu niti ga oslanjate na noge.Ne prekidajte sa sprovođenjemVojta terapije, konsultujte se sa terapeutom da dopuni I promeni vežbe tokom vremena kao I da se uključite u niz drugih terapija koje ćete naučiti I sprovoditi kod kuće.

Korisnik: srecca

PITANJE: sedenje

Kratak opis: Dobar dan,imam bebu kojoj je dva ipo meseca i stalno se uspravlja kada ga drzimo u sedeci polozaj pa ne znam sta vise da radimo

ODGOVOR: Ma koliko Vam se vaša beba ćinila čvrstom nemojte je sa dva meseca postavljati u sedeći položaj jer kičma tako malog deteta nije spremna da izdrži opterećenje. Dete do trećeg meseca treba da učvrsti glavicu u liniji tela kada ga podižete iz leđnog položaja a potom sledi sazrevanje nerava i mišića grudne i slabinske kičme segment po segment. Dete sedi izmedju 6 i 9 meseca sa ravnim leđima i dobrom ravnotežom.

Korisnik: nina2525

PITANJE:po?tovani

Kratak opis: Moj sin od 14 mjeseci još nehoda i kako kaže njegov fizijatar nije mu u planu minimum 4 mjeseca..Sam se pridržava uz namještaj i korača ali strogo mi je zabranila da ga vodam iako on za tim pokazuje želju..stopala mu motam elastičnim zavojem jer ima tonus mi?i?a,zna?i stopalo pogotovo desno mu malo bje?i u nutra i zbog toga mi izri?ito zabranjuje bilo kakve radnje hodanja..zanima me dali da poku?am na?i neko drugo mi?ljenje ili da se pridr?avam njenog. ?ta vi mislite o tome? Hvala

ODGOVOR: Ukoliko Vaš sin ima povišen tonus na nogicama uz izmenjen oslonca na stopalima ne preporučuje se podsticanje na hodanja.Pošto on ustaje I hoda sam pored predmeta neophodno je da nosi ortopedske cipelice.Pored ovih preporuka(da se ne voda bez obzira na njegovu želju) neophodno je da se napravi detaljan pregled dečjeg neurologa I fizijatra koji se bavi razvojnim problemima kako se ne bi provukla neka ozbiljnija problematika koja bi se odrazila na dalji razvoj vašeg deteta.

Korisnik: sljuca

PITANJE:Kada sme da se nosi dete u kengur nosiljci?

ODGOVOR: Kičmeni stub deteta postepeno sazreva od glavice na dole ka karlici .

Može da prihvati vertikalno opterećenje kada je dete sposobno da samo sedi ravnih ledja.Tada ga možete nositi u vertikalnoj kengur nosiljci. Nosiljke u kojima je dete u poluležećem položaju sa rasterećenim ledjima i kontrolom glave se mogu primenjivato od rodjenja.

Korisnik: dorotea

PITANJE: problem sa le?anjem na stomaku

Kratak opis: Po?tovana, molila bih da mi pomognete oko nedoumica u vezi sa razvojem moje k?erke. Naime-moja k?erkica je rodjena 30. septembra ove godine i na rodjenju se nagutala plodove vode koja je bila zamu?ena (zelenkasto-braonkaste boje) i usled problema sa disanjem i mogu?nosti infekcije respiratornih puteva par sati po rodjenju je preba?ena u U?ice gde je na odeljenju neonatologije provela 12 dana. Rodjena je sa te?inom 4250 gr duga?ka 55cm, a trenutno ima 5850 gr i duga je 60 cm. Mesec dana po izlasku iz bolnice radjen je ultra zvuk glave koji je bio dobar, ali zbog odredjenih problema privatnih nismo uspeli da u U?icu posetimo fizijatra iako smo imali uput (mada takva procedura sledi svim bebama koje su otpu?tene sa neonetologije u Ue).

Beba je vesela i dobro jede i spava, a ono ?to mene brine je njen (meni se ?ini ) spor napredak u razvijanju motorike. Naime-retko je okre?emo da le?i na stoma?i?u jer pla?e u tom polo?aju ve? nakon minut ili dva. Do pre nedelju dana u tom polo?aju nije sama umela da okrene glavu na stranu ve? je "gnjurila" u podlogu na kojoj le?i. Sada ume da okrene glavu na stranu, ali je slabo gotovo nikako ne podi?e i ne oslanja se na ru?ice da bi se pridigla, ve? samo le?i i po?inje da pla?e nakon par minuta. U polo?aju na stomaku kada je dr?imo na rukama lepo dr?i glavicu i prili?no je u?vrstila glavu kada je podi?emo u naru?je. Osim toga glavicu vi?e okre?e na desnu stranu. Na? pedijatar je rekao da je primetio da je "tvrdja na levu stranu", ali da to ni?ta nije stra?no i da se ne brinemo. U mestu gde ?ivimo ne postoji de?ji fizijatar. Molim za savet.

ODGOVOR: Prema opisu ponašanja vaše devojčice očigledno je da postoje problemi u razvoju motorike vezane za sazrevanje i formiranje funkcije oslonca uz mogući levostrani tortikolis ili eventualno asimetriju tonusa mišića koji zavisi od moždane funkcije.U svakom slučaju najbolje je da ne biste gubili vreme da dete odvedete dećjem fizijatru u Niš ili Beograd u Sokobanjsku ili dodjite do nas u N.Sad kako bi vas naučili kako da stimulišete razvoj detete da ne bi usvojila loše šeme.Svakom detetu se individualno prema kliničkom nalazu odredjuju vežbe neophodne za stimulaciju sazrevanja.

U ovom periodu razvoja je najčešće indikovan neurostimulativni tretman po Vojti gde stimulacijom refleksnih tačaka na telu budimo aktivnost moždanih ćelija koje daju naredbu mišićima da se uključe u funkciju. Na taj način se usvajaju pravilne šeme uz način nošenja bebe, postavljanje u određene korektivne položaje....

Dok je ne odvedete pogledajte na yuotubu baby handling, način postupanja sa detetom tj podizanja,presvlačenja....Postavite bebu na levi bok i pod vrh glavice podmetnite savijen peškir kao bi istezala napete mišiće.Iza ledja postavite rolnu od peškira kao i izmedju nogu sa savijenom gormom nogicom u kolenu da se ne prevrne.

Korisnik: sanja-nija

PITANJE: kukovi

Kratak opis: Moja beba ima sedam ipo meseci i na eho pregledu kukova su nam rekli da je na levoj strani vidljivo neko zrnce, ali jos nije formirano, a na desnoj jos nije ni vidljivo. Savet pedijatra koji je pregledao je bio da beba jos ne stoji, a da je pustamo da puzi i sedi. Kod fizijatra nas nisu poslali, jer kazu nema potrebe. Molim vas da objasnite o cemu se tu tacno radi.

ODGOVOR: Vaš ortoped Vam tačno mora reći koliko su sazrela jezgra okoštavanja glavice butne kosti i da li su dobro pozicionirana u čašici karlice. Vertikalno opterećenje deteta zavisi od tog nalaza ali i od snage i zrelosti mišića. Ukoliko beba sama ustaje da sedi možete je pustiti. Dobro je da propuzi i da se polako sama podiže u stojeći stav. Nikako je nemojte oslanjati na noge, voditi ili staviti u šetalicu. Bilo bi dobro da najbliži dečji fizijatar pogleda dete zbog procene sazrevanja.

Korisnik: Kiza

PITANJE:Bol u vratu

Kratak opis: Nas sin koji ima 4 godine vec desetak dana vrti glavom i zali se da ga boli vrat,to isto mu se desilo i u Aprilu,tada je vrat snimljen i rekli su nam da je sve u redu,bol je vremenom prosao.Sada kada se bol vratio,mi smo otisli na Institut za majku i dete gde ga je prvo pregledao hirurg,zatim nas je poslao kod fizijatra koji je primetio da decak drzi malo pognuto glavu udesno,doktorka nas je poslala na ORL i kod oftamologa,kod oftamologa je sve u redu,a na ORL je primecena povecana sekrecija u desnom uhu,kao terapiju smo dobili sirup brufen,kapi neodeksacin i fluimucil,Posle 4 dana otisli smo na kontrolu na ORL,bolovi i dalje postoje,sledeca kontola je 12.01.2011.Posto smo veoma zabrinuti jer nas sin i dalje oseca bolove mi vas molimo za savet!

ODGOVOR: Bol u vratu kod malog deteta nastaje iz više razloga. Najčešće je uzrok upala grla ili uha.

Ukoliko se ove upale smire a dete se i dalje žali, moguće je da postoji bol u mišićima vrata zbog lošeg položaja pri spavanju,nazeba mišića ili nekog predhodno napravljenog naglog pokreta (pri kolutu napred ili nekom drugom mehanizmu istezanja). Tada su pri dodiru mišiži napeti i bolni i smanjen je obim pokreta u vratu. Dete nekad naginje glavicu ako ne vidi podjednako na oba oka ali tada nema bolova u vratu što ste Vi isključili Svakako treba da gapogleda dečji fizijatar.

U medjuvremenu namažite mu vratić Brufen kremom i zamotajte pelenom. Ne može štetiti

Korisnik: allen

PITANJE: Dali su kukovi u redu?

Kratak opis: Postovani doktore,sin mi ima sest meseci danas mo radili drugi ultra zvuk kukova,dijagnoza je ista kao i prvi put.Glasi ovako:glavice butne kosti centrirane,jezgra okostavanja obostrano odsutna,kostano i hrskavicavo oblikovanje acetabuluma uredno,erker ugaoni obostrano.Dysplasio 2a,uredno oblikovani kukovi,u razvoju,zakasnelo okostavanja obostrano.

ODGOVOR: Po opisu nalaza u pitanju je kašnjenje u sazrevanju glavica butne kosti. Detaljnije usmeno objašnjenje zatražite od ortopeda koji je radio UZ pošto samo on zna šta je video.

Nemojte forsirati uspravljanje deteta ,cupkanje na nogama niti postavljanje u šetalicu .

Posavetujte se sa najbližim dečjim fizijatrom.

Korisnik: DIANA

PITANJE: Da li ve?be po vojti treba raditi tri puta dnevno ukoliko je beba pre?la na novo adaptirano mleko a pri tom zbog te promene jako slabo napreduje u kila?i i slabo jede?

Kratak opis: Moja Andrea ro?ena je 02.09.2010. godine u 25 gestacijskoj nedelji sa 880 grama nakon ?ega je kalirala i spala na 650 grama. Poro?ajni termin bio mi je 15.12.2010. godine. Le?ala je na intenzivnoj nezi u De?ijoj bolnici u Novom Sadu mesec dana, sve dok nije dostigla 1 kilogram. Tada je preba?ena na neonatologiju takodje u De?ijoj bolnici i tamo provela narednih mesec i po dana. Napokon je 19.11.2010. do?la ku?i sa 2490 grama. ?im smo do?le ku?i po?ele smo sa ve?bama po vojti I i II. Sad 28 decembra imali smo kontrolu i dobili jo? III ve?bu po vojti, akleromernu masa?u kao i neku ve?bu na lopti. Napredak se vidi, zaista.

Sad imamo 4500 grama i prava smo beba :)

ODGOVOR: Drago mije da vidite napredak Vaše bebe.Vežbe refleksostimulacije po Vojti su izuzetno dobre za podsticanje koordinacije i aktiviranjke moždanih odgovora. Nisu lake za sprovođenje i deluju iscrpljujuće. Medjutim efekat koji se u prvim mesecima života postiže je mnogo važniji od bebinog umora.Ni u kom slučaju neće ugroziti napredovanje.

Dr Vaclav Vojta koji je osmislio ovu metodu je imao običaj da kaže: Jedanput urađena vežba kao nijedanput, dvaput- održavanje postojećeg stanja, tru puta- postizanje efekata.

Treba ponoviti tri puta svaku vežbu i svaku stranu, lagano, bez nervoze, posmatrati odgovore bebe, tj. aktiviranje mišića i pokrete koje pravi. Važno je pravilno postaviti bebu, stimulisati tačke dobro odabrane zone i pritisak usmeriti u dobrom pravcu kako bi se dobio odgovor. Vodite računa o tački na lopatici tokom sprovodjenja druge vežbe. Tu se najčešće greši u mestu i načinu pritiskanja.

Korisnik: dunja123

PITANJE: beba od 7.5 meseci hoce da se oslonja na nogice

Kratak opis: Postovana, moja beba je se sa punih 7 meseci samostalno uspravila drzeci se za ogradicu kreveca.

Vise ne mogu d aje zaustavim samo se uz nesto penje i uspravlja. Ja je drzim ispod pazuha i ona "ide". Kazu kako ne treba forsirati bebu da hoda.Interesuje me d ali je ovo forsiranje. Bojim se da kad bih drugacije postupala da bih je gusila. Da li sam u pravu?

Kako da se postavim. kako da vezbam sa njom?

Unapred hvala

ODGOVOR: Postoje izuzetno aktivne i zrele bebe koje se već u ovom uzrastu postavljaju na noge i teško ih je zadržati.

Ako to sama radi dozvolite joj. Ukoliko se oslanja na vrhove prstiju masirajte joj Ahilove tetive i stopala Obujete joj cipelice (premda je teško naći veličinu) kako bi se oslanjala celim stopalom.

Nemojte je ishodavati jer to nije pravilan iskorak. Nemojte je stavljati u hodalicu nego forsirajte četvoronožni položaj. Dobro bi bilo da propuzi zbog bolje koordinacije u kasnijem uzrastu. Najbolje je da je iako je zdrava odvedete kod dečjeg fizijatra kako bi Vas posavetovao koje vežbe da sprovodite kroz igru.

Korisnik: ika

PITANJE: mija beba ima 3 meseca,kad bi smela polako da ga stavljam pomalo u polusedeci polozaj,neki mi kazu da vec od 4 meseca mogu.

Kratak opis: sedenje

ODGOVOR: Kada ćemo bebu stavljati u kose i polusedeće položaje je individualno a zavisi od njegovog sazrevanja. Ukoliko je učvrstio glavicu u ravni sa grudnim košem i ne zabacuje ruke nego ih prinosi ka licu kada ga podižete iz leđnog položaja, možete ga postaviti na kosinu 30º.

Najbolje je da se javite na pregled u razvojno savetovalište ili kod dečjeg fizijatra koji će proceniti stepen sazrevanja i tonus mišića.

Korisnik: sanja1

PITANJE: problemi sa bebinom glavicom

Kratak opis: Posovani!

Molim Vas za savjet a vezan je za moju petomjesecnu bebu. Primijetila sam da beba, kada je drzim uspravno, naginje glavu na desnu stranu. Odnosno, njena glavica ne stoji pravo vec je nageta u desno. Kada sam to spomenula svom pedijatru ona mi je rekla kako je to normalno i kako ce se vremenom glava sama od sebe ispraviti. To je bilo prije dva mjeseca. Ne samo da se glavica ne ispravlja vec se krivi u desnu stranu sve vise. Molim vas recite mi da li ce se glava sama od sebe vratiti u normalan polozaj i ukoliko nece recite mi kome da se obratim za pomoc.

Hvala!

ODGOVOR: Postoji nekoliko razloga zbog kojeg beba i posle trećeg meseca drži glavu nagnutu na jednu stranu.

1. Kao posledica skraćenja mišića- mišićni tprtikolis;
2. Kao znak asimetričnog sazrevanja mišića i nerava leve i desne strane tela;
3. Kao posledica asimetričnog vida ili sluha tj da ne vidi ili ne čuje podjednako na obe strane;

U svakom slučaju odvedite bebu dečjem fizijatru da vidi o čemu se radi, pokaže Vam vežbe i korektrivne položaje kako beba ne bi upamtila šemu nagnutog držanja glavice ili ako postoje skraćeni mišići da ne dozvole pojavu deformiteta. Ukoliko beba i dalje bude držala glavicu nagnutu odvedite je dečjem oftalmologu i ORL.

Korisnik: ceska

PITANJE:da li beba treba stalno da nosi cipelice

Kratak opis: beba nam ima 13 meseci i po?ela je da hoda uz pridr?avanje. Vodim rat sa babama-one tvrde da beba ne sme da hoda bosa jer ?e iskriviti stopala i zglobove pa joj stalno obuvaju cipele dok ja mislim da beba treba da ide bosa po tepihu.Naravno i sama beba obo?ava da bude bosa. ?ta je ispravno: u sobi bosa ili u cipelama ?

ODGOVOR: Da li zdrava beba koja prohodava treba da nosi stalno cipelice u sobi zavisi od stabilnosti njenih skočnih zglobova i snage ligamenata kao i od podloge po kojoj hoda.

Obično do druge godine obuvamo cipelice sa uloškom i pojačanim unutrašnjim lubom koji zahvata skočni zglob kako bismo stabilizovali oslonac tabana na podlogu a podržali luk stopala koji se formira do 4 te godine.kao i sprečili krivljenje skočnih zglobova na unutra samim tim dalje istezanje ligamenata i Ahilove tetive koja se obično krivi na unutra a peta odlazi upolje.

Smatra se da je ravna površina pogodna za spuštanje svoda stopala kod 60-70 % dece jer imaju slabe ligamentarno mišićne strukture..Dete puštamo boso ukoliko je neravna površina po kojoj hoda,U sobi bi to bio debeo tepih,podloga sa neravninama (recimo veštačka trava-ovu ideju mi je je dala jedna majka) na kojima aktivira i jača mišiće i ligamente stopala i skočnih zglobova.

Nemojte detetu dozvoliti da sedi izmedju podvijenih nogu sa podkolenicama postavljenim sa strane.

Korisnik: avi

PITANJE:Po?tovana,zanima me da li trebala ne?to poduzimati je mi dijete jo? nerjetko pogotovo po ku?i hoda na prsti?ima a ima 5 god.?

Kratak opis: Imam curicu staru 5.godina,ro?ena je u 35. tjednu trudno?e,nismo i?li na nikakve vje?be,(uredno je prohodala,sjedila....),nakon njezine 4. god. po?ela sam primje?ivati da nerjetko hoda na prst?ima,pogotovo po ku?i kada je bosa,a vani hoda prsti peta,pa onda malo peta prsti,pa po?ne zabacivati nogice kao iz zezancije (doslovno ne zna valda kako bi hodala)...bili smo kod neuropedijatra i dr. nam je rekla da je to krivo usvojen obrazac hoda i samo sport sport...zanima me kada ?e se to ispraviti....i da li mo?e imati neke pote?ko?e sada i kasnije...i da li bi ju trebala stalno opominjati da hoda peta psti.....ili neke vje?be? Hvala i srda?an pozdrav!

ODGOVOR: Ukoliko vaša devojčica sa 5 godina nema pravilan hod i podiže se na prste u svakom slučaju se mora istestirati dužina mišića,elastičnost Ahilovih tetiva kao i njena spretnost.držanje tela..... te naučiti masažu, vežbe istezanja i podsticanje spretnosti i koordinacije.Postoje veoma lepi programi u fizijatrijskim ordinacijama i Ustanovama koje bave dečjim razvojnim problemima.Naravno da je preporučljivo uključivanje dece na razvojnu gimnastiku ali nekad nije dovoljno.

Korisnik: Visnja

PITANJE:da li se i kako leci tortikolis?

Kratak opis: beba naginje glavu na levu stranu. Zanima me da li vezbama moze to da se sredi?

ODGOVOR: Tortikolis kod bebe se obavezno leči. Pitanje je samo na koji način a to zavisi od vrste: Da li je mišićni (zbog položaja u stomaku), neurogeni (asimetrično sazrevanje), otogeni (različito čuje) ili oftalmološki (različito vidi) pa naginje glavicu da bolje primi nadražaj. Recite svom pedijatru ili se javite na pregled dečjem fizijatru. VAŽNO JE DA SE NE FIKSIRA ŠEMA DRŽANJA GLAVICE NA KRIVO ILI NE DOVEDE DO SKRAĆENJA MIŠIĆA KOJI DEFORMIŠU KIČMENI STUB.

Korisnik: Visnja

PITANJE:kada prestaje gledanje preko glave?

Kratak opis: beba reaguje na majku i gleda je, prati njeno kretanje, ali cesto se desi da pogleda i preko njene glave i tako zadrzi pogled koji minut.

ODGOVOR: Bebe često gledaju preko glave. Nekada je to samo skretanje pažnje na predmet koji je iza traje kratko bez fiksiranja pogleda. Nekada je praćeno izvijanjem glavice i tela u nazad, traje kratkotrajno, beba nastavlja da se igra ispred sebe te ne predstavlja problem.

Ukoliko se vaša beba jače izvija ili fiksira pogledom bez izvijanja tela u jednom pravcu na gore ili ukoso recite to svom pedijatru.