Probadanje šupljina koje nose jajne celije medicinski nazivamo punkcija folikula, a usisavanje jajnih ćelija aspiracija oocita.
Važan
preduslov punkcije je potpuno prazana mokraćna besika. Ova intervencija
se obavlja transvaginalnim putem, pod kontrolom ultrazvuka. Specijalnom
punkcijskom iglom, koja je sistemom katetera povezana s posudama za
skupljanje usisanog sadržaja, probada se vaginalni zid i ulazi u jajnik.
Probadanju folikula sledi usisavanje tečnosti u kojoj se nalaze jajne
ćelije. Ubod nije suviše bolan i pacijentkinje, koje se odluče za
intervenciju bez opšte anestezije, po pravilu ga dobro podnose. Vi
odlučujete da li će se raditi u opštoj anesteziji.
Biolog odmah mikroskopom pregleda dostavljeni materijal i saopštava broj dobijenih jajnih ćelija i njihov kvalitet.
Posle
intervencije još sat ili dva ostajete u bolnici. Pre nego što krenete
kući dobićete privremeni izveštaj o svim bitnim elementima intervencije.
Tu će biti i uputstva o terapiji koja će se primenjivati do trenutka
kada će u Vašu matericu biti uneseni embrioni (embriotransfer).
Neophodno
je držati se strogog pravila da najmanje šest sati pre intervencije u
anesteziji ništa ne pijete i ne jedete. Pre uspavljivanja, anesteziolog
će Vas pregledati i razgovarati sa Vama. Period koji ćete provesti u snu
zavisi od broja punktiranih folikula i retko prelazi deset minuta.
Posle
intervencije možete utoliti glad i žeđ. Savetujemo Vam da se ne vraćate
kući sami. Ako ipak idete bez pratnje, ne sedajte za volan! Kod kuće se
odmarajte. Ne treba se plašiti oskudnog vaginalnog krvarenja, jer je
ono normalni pratilac intervencije i vrlo brzo prolazi. Ukoliko je
krvarenje obilnije, ako je praćeno temperaturom i bolovima u donjem delu
trbuha, javite nam se, kako bi smo vam dali uputstva.
Rizici vezani za intervenciju punkcije folikula i aspiraciju jajnih ćelija su:
- moguće reakcije na lekove i/ili anesteziju
- rizici
vezani za prolazak punkcijske igle kroz vaginu u jajnik, uključuju:
infekciju, krvarenje, oštećenje tkiva-svoda vagine, mokraćne besike,
krvnih sudova, uretre, materice i jajnika i formiranje priraslica zbog
unutrašnjih ožiljaka. U izuzetno teškim slučajevima, može se pojaviti
neuobičajeno krvarenje ili oštećenje tkiva koje se može korigovati
isključivo hirurškom intervencijom.
Punkcija folikula i
aspiracija jajnih ćelija može se završiti neuspehom i zahtevati
odustajanje od postupka. Najčešći razlozi su:
- kada se u ciklusu ne razviju folikuli koji sadrže zrele jajne ćelije
- kada se prirodna ovulacija desi pre punkcije jajnih ćelija
- kada se ne nađu jajne ćelije posle izvršene punkcije
- kada
nema mogućnosti pristupa do jajnih ćelija zbog žilnog tkiva, ili se
pojave neke druge tehničke poteškoće koje sprečavaju punkciju jajnih
ćelija.
Izvor: Klinika Perinatal